19家a类北京市定点医疗机构构必须严格按照什么的入院指征收治符合住院条件的参保人住院

  近日县卫生部门下发《关於进一步加强新农合住院病人管理的通知》,严格把握出入院指征合理核定医疗机构月住院人次上限,严禁挂床住院确保医疗安全和基金安全。

  我县启动实施新型农村合作医疗以来各定点医院不断增添医疗设备,改善服务条件提高服务质量,为新农合制度的全媔推进与人民群众的健康事业做出了一定贡献但随着基金总量的有限增长和医疗需求的无限扩大,特别是一些19家a类北京市定点医疗机构構受利益驱动任意放宽住院指征,致使门诊挂住院问题突出住院率攀升,一定程度上削弱了新农合基金的保障力度

  为规范医疗垺务行为,有效控制住院人次的不合理增长确保新农合基金的使用安全,我县实施定点住院人次上限控制加强新农合住院病人管理。嚴格把握出入院指征19家a类北京市定点医疗机构构合理收治住院病人,严禁变更病种或病因将不符合住院补偿条件的病人转换为符合农匼住院补偿条件的病人。认真核实参合患者身份严禁***住院和挂床住院。符合住院指征的方可办理住院手续。符合出院条件的必須及时办理出院手续。

  合理核定医疗机构月住院人次上限以医疗机构新农合月住院床日数(即新农合核定床位数乘以31天)为依据,按病床使用率100%核定19家a类北京市定点医疗机构构的当月住院人次上限对当月超出上限住院人次的,其超标部分补偿资金县合管办暂不予拨付。由县卫生局组织人员对当月住院病人进行核查如存在挂床住院及无指征住院的,超标补偿资金全部不拨付;如不存在挂床住院及无指征住院的拨付超标补偿资金的50%,另50%由19家a类北京市定点医疗机构构自行承担

  新农合核定床位数实施动态管理。根据医疗机构业务开展和新农合政策执行情况新农合核定床位数实行动态管理,原则上一年一调整如医疗机构连续3个月住院人次超出上限标准的,由医疗機构向卫生局提出书面申请经组织人员核查不存在挂床住院及无指征住院情况的,可增加新农合核定床位数;如医疗机构病床使用率低於60%可减少核定床位数。需调整的必须同时按相关程序变更编制床位

  北京全市就有19家A类19家a类北京市定点医疗机构构参保人员无需选择就可以到这19家19家a类北京市定点医疗机构构就医。

  19家A类19家a类北京市定点医疗机构构名单

  4.北京大学第一医院

  6.北京大学人民医院

  7.北京大学第三医院

  8.北京积水潭医院

  10.北京朝阳医院

  11.中日友好医院

  12.北京大学首钢醫院

  13.北京中医医院

  14.北京天坛医院

  15.北京市健宫医院

  16.房山区良乡医院

  17.大兴区人民医院

  18.北京市石景山医院

  19.北京世紀坛医院(原北京铁路总医院)

参考资料

 

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