易才商保学平险报销流程拒绝了,投保前疾病是什么意思


· 奶爸保让买保险更简单!

学岼险全称“中afe58685e5aeb665小学生平安保险”,一般保意外身故、意外伤残、意外伤害医疗、住院医疗等也有部分学平险会保重大疾病,学校通常组織大家团体参保学平险的保费通常不高,几十元上百元就能给孩子比较全面的保障但也有人认为学平险不太实用,那么奶爸就来分析┅下学平险

一、学平险有何优缺点?

学平险的优点前面也有提到比如,保费便宜、保障范围广

此外,由于学平险大部分是以意外险嘚形式出现它的健康告知也非常宽松,有些学平险甚至没有健康告知要求只对既往疾病免责。

也正因为如此学平险又有着不可忽视嘚缺陷:

很多学平险只有几万元保额,而我们个人单独购买的意外险通常至少有几十万保额。这也可以说是学平险最大的BUG

同时,学平險的学平险报销流程也有诸多限制比如有些重疾险保额只有5万元、只能学平险报销流程社保范围内的费用等。

当然了人家保费本来就低,保额不高也是理所当然

2、多为一年期保障产品,有停售风险

学平险大多是一年期的产品很容易会停售。特别是买了保险公司那些“赔钱赚吆喝“的产品今年能买到,明年就不一定了

3、统一生效日期,容易出现保险空档

学平险不像我们自己单独买的保险承保以後,过了等待期就生效

而是会在收集好所有参保人的信息后,统一设定一个生效时间

如果自己没特别留意,就很容易出现保险空档期失去保障。万一在此期间出险就麻烦了。

二、学平险要不要买怎么买?

奶爸认为如果你还没给孩子买任何保险,又觉得孩子需要保障可以买一份学平险做过渡。

毕竟万一有什么事也能给自己减轻一点经济负担。

学平险怎么买呢奶爸认为要注意以下几点:

1、注意保障范围和保额

购买学平险,最好要覆盖这些保障:意外身故、意外伤残、意外门诊/住院医疗、疾病住院医疗

其次,买任何保险买高保额都是重中之重。学平险买的就是性价比当然要尽量选保额高的。

如果自己没概念建议多咨询专业人士。
2、注意健康告知和续保條件

常规的以意外保障为主的学平险健康告知要求不高。

而那些带疾病医疗责任的学平险一般会要求做健康告知,如果有就要仔细查看,以免未来万一要理赔产生不必要的麻烦。

带疾病医疗责任的学平险续保条件也会严格一些,有些需要重新做健康告知核保

尤其是在学校统一买的学平险,大多是团体险这类产品会设置统一的生效日期。

投保前可以找老师或者业务员要一份合同,看清保险条款和生效日期

此外,如果学校组织购买的学平险确实不适合自己也可以大胆拒绝,学校是不强制学生购买的

总的来说,学平险保费鈈高买一份多一份保障是可以的。但学平险这点保障是远远不够的预算够的情况下

最好还是在国家少儿医保的基础上配置好商业医疗險、重疾险和意外险,给孩子全方位的保护

    中国平安诞生于1988年,是集金融保险、银行、投资等金融业务于一身的综合金融服务集团作為全球百强企业与全球百强银行,平安银行信用卡中心将为您提供一站式金融产品与服务让您的生活因平安不一样

学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。昰少年儿童投保范围最广最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而保障范围较为广泛比较适合未成年学生。各个保险企业一般都制订有自己的学平险条款各个公司的条款对保险责任、保险金额,赔偿规定等会有一些差别下面所示的只是一种条款。投保时还須认真阅读所投保公司的保险条款

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学平险的保险责任是5000元以内如果曾经有获得85e5aeb532过一次疾病医疗理赔金是5000元,医疗保险责任已经用完第二次就住院就无法学平险报销流程;

如果第┅次医疗理赔金是3000元,那么医疗保险责任还有2000元第二次住院就还能学平险报销流程,但最多不超过2000元的理赔金被保险人如果是因同一種疾病的第二次治疗也是无法学平险报销流程的。

学平险主要针对在校期间保险公司对学生所承担各种意外的风险。各家保险公司的保險责任不尽相同有些公司单纯只负责意外方面的责任;而有些公司会以主险与附加险形式体现分为意外和疾病医疗。

1、主险负责因意外傷害死亡及残疾保险责任,投保后九十日因疾病身故或医疗的保险责任;

2、附加意外伤害医疗费用负责因意外伤害到县级以上医院【有些公司會指定医院】治疗医疗费用的保险责任,附加住院医疗负责因意外伤害或参保后九十天后初次发生的疾病,在县级以上医院【有些公司会指定醫院】治疗医疗费用的保险责任

购买手续简便,价格低廉充足保障,平安无忧  团体保险保险责任

身故保险金:被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,本公司按约定保险金额给付保险金

残疾保险金:被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起┅百八十日内导致残疾本公司按照本合同所附"残疾程度与给付比例表"的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。

为促进社会稳定给高校学生创造良好的学习和生活条件,保障学生人身和财产安全特举办本保险。

凡3至18岁全日制在校学生均可参加本保险。

第二章保险期限及保险责任

1、保险期限自保险人签发保单之日零时起至学生毕业离校之日24时止。

2、被保险人在保险有效期间因遭受人身意外伤害事故所致伤、残、亡所造成的医疗费用,或其个人财产的直接经济损失保险人负责赔偿。

第三章 保险金额与保险费

本保险按份投保每人烸学年交保费人民币陆拾圆整(¥60.00),在投保时按学制一次交清

每份保险的保险金额分别为:人身意外死、残10000元,因意外导致的伤害医療费3000元连续续保因疾病住院,符合当地社会医疗保险部门规定可学平险报销流程的医疗费用本公司扣除100元免赔额后,在保险金额范围內按百分之六十的比例给付医疗保险金,保金20000元

一、战争、军事行动、核辐射和核污染;

二、打架、斗殴、寻衅滋事以及违法犯罪行為;

三、被保险人的故意行为;

四、因第三者造成被保险人伤害而引起的治疗费用中依法应由第三者承担的部分;

五、被保险人在非保险囚和学校指定或同意的医院的住院费用和专业门诊费用(包括康复医院、联合诊所、民办医院、家庭病床、挂床治疗等);

六、公费医院囷基本医疗保险支付范围之外的自费项目和药品、检查、治疗、材料等费用;

七、被保险人因矫形手术或美容所支出的各种费用;

八、被保险人先天性疾病或投保前已有残疾的康复和治疗费;

九、被保险人住院期间支出的挂号费、膳食费、护理费、陪住费、取暖费、输血费、理疗费等;

十、被保险人健康护理等非治疗性行为;

十一、被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等;

十二、被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复;

十三、被保险人因同一种疾病的第二次治疗;

十四、未经被保险人同意的转院治疗;

十五、由于本公司现行《家庭财产保险条款》中“除外责任”造成保险人财产的损失,保险人不予赔偿

第二次生病也能学平险报銷流程,本人必须准备好上次多少材料学平险报销流程的凭证以及学平险报销流程需要的所有效证件。


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学平险主偠bai对在校期间保险公du司对zhi生所承担各种意外的风险dao。各家保险公司的险责任不尽相同有些公司单纯只负责意外方面的责任;而有些公司会以主险与附加险形式体现分为意外和疾病医疗

  • 主险负责因意外伤害死亡及残疾保险责任,投保后九十日因疾病身故或医疗的保险责任;

  •  附加意外伤害医疗费用负责因意外伤害到县级以上医院【有些公司会指定医院】治疗医疗费用的保险责任,附加住院医疗负责因意外伤害或参保后九十天后初次发生的疾病,在县级以上医院【有些公司会指定医院】治疗医疗费用的保险责任

  • 假设每份保险的保险金额分别為:人身意外身故、伤残10000元,意外伤害或疾病医疗费5000元再假设曾经有过一次疾病医疗获得理赔金是5000元,医疗保险责任已经用完这第二佽就住院就无法学平险报销流程;假设第一次医疗理赔金是3000元,那么医疗保险责任还有2000元第二次住院就还能学平险报销流程,但最多不超过2000元的理赔金

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参考资料

 

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