“基层医疗仍然是我国医疗卫生事业发展的短板”

　　2019医药界人大代表政协委员座谈会”上，全国人大玳表、石家庄以岭药业吴相君简介（002603）股份有限公司总经理吴相君指出

　　为改革完善全科医生培养与使用激励机制，2018年1月24日《国务院办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(以下简称“《意见》”)正式发布。

　　对于全科医生的重要作用《意见》指出，全科医生是居民健康的守门人是人民群众身边的健康卫士。加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设培养数量充足、质量合格、结构优化、分布均衡的全科医生，是推进分级诊疗制度建设、满足人民群众健康需求的迫切需要

　　在具体的数量指标上，《意见》提出到2020年，城乡每万名居民拥有2～3名合格的全科医生到2030年，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生

　　在吴相君看来，目前我国嘚全科医生队伍存在着学历较低、数量不足、薪酬不高的普遍状况“受社会发展的限制，我国全科医生队伍的建设与‘健康中国’的需求有一定的差距基层医疗仍然是医疗卫生事业发展的短板。”吴相君指出

　　吴相君介绍，第一全科医生存在着学历较低的情况。囿数据显示在社区卫生服务中心，本科以上学历的医生不到50%大专学历的约30%，中专以下的约占20%乡镇卫生院本科以上的医生只有20%，大专嘚40%中专以下的40%。到了村卫生室本科只有2%，大专20%中专以下的将近80%。

　　第二全科医生人数严重不足。据统计全科医生数量为20.91万人，距离2030年每万人拥有5名全科医生的目标还有约50万人的缺口我国每万人全科医生数跟发达国家还有较大的差距。

　　第三全科医生薪酬待遇比较低。吴相君介绍：“据统计我国一半以上的全科医生月薪在3000元及以下，而有的国家全科医生工资是社会平均工资的3～4倍这会導致我国全科医生的岗位缺乏吸引力。”

　　在吴相君看来作为居民健康的守门人，全科医生承担着常见病、多发病的预防、诊断、治療、管理及康复等工作为各类家庭提供连续性的、综合性的甚至是个性化的医疗卫生工作，发挥了重要的作用吴相君指出，全科医生學历较低、数量不足、薪酬不高的情况得不到解决国家分级诊疗制度很难在基层全面落地。

　　基于以上现象及问题吴相君提出了四點加强全科医生培养的建议：

　　第一，提高对全科医生的教育诊疗水平把学徒模式进一步在基层扩大，包括实行其他的理论授课、模擬培训、网络培训、临床教学等培养一批对常见疾病预防、诊断、治疗的医疗人才。

　　第二提高全科医生健康管理服务能力。健康管理是“健康中国”的重要组成部分未来也会成为一个主要的发展方向。

　　第三加强全科医生差异化的医疗服务能力。不同地区的疾病现状、发展水平和趋势不同应当分地区来加强全科医生对地区疾病的掌握和判断。

　　第四编辑出版更多适合基层诊疗的指南类書籍。有的医学指南基层医生掌握起来还有困难，应增加全科医生临床实践方面的书籍