原标题：曝光！黑龙江这16家医院、药店被查处
2020年以来黑龙江省各级医疗保障部门持续加大打击力度，依法依规查处案件形成打击欺诈骗保高压态势。
全省齐齐哈尔医保局慢病查询部门共解除齐齐哈尔医保局慢病查询协议102家暂停齐齐哈尔医保局慢病查询380家，移交司法机关9家拒付齐齐哈尔医保局慢病查询基金3239家，行政罚款51家约谈413家，限期整改714家通报批评1057家，其他违规行为130家追回齐齐哈尔医保局慢病查询基金12296.25万元。
现曝光以下欺詐骗保案例
图片来源：视觉中国（图文无关）
一、哈尔滨市呼兰区德济堂大药房违规为他人结算齐齐哈尔医保局慢病查询费用
经哈尔滨市醫疗保障局调查发现哈尔滨市呼兰区德济堂大药房在营业执照注销情况下，为没有取得齐齐哈尔医保局慢病查询定点资质的哈尔滨市德仁堂大药房有限公司德济分公司结算齐齐哈尔医保局慢病查询费用从2019年4月5日至2020年4月涉嫌骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金元。
哈尔滨市醫疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《哈尔滨市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第三十八条第二款规定將其涉嫌骗保问题移送公安机关，并对涉案药店作出解除服务协议处理涉及违规金额予以追缴。
二、克东县城乡居民参保人员伪造住院票据骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金
克东县医疗保障局根据《全县开展打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动方案》要求对2016年以来住院醫疗费用超过5万元的票据进行了全面复查。
在复查票据中发现参保人员李某2016年住院票据涉嫌欺诈骗保其报销手续由李某爷爷报送。伪造住院收据骗保行为涉及违规次数3次总费用为元，基金支付元由于该案件涉嫌刑事犯罪，克东县医疗保障局在2018年末移交公安机关公安蔀门已认定3笔票据为伪造。
2019年9月5日李某家人把部分违法所得元退回齐齐哈尔医保局慢病查询基金专户2019年9月6日李某爷爷因犯诈骗罪，判处囿期徒刑5年缓刑5年，并处罚金人民币5万元
三、牡丹江市博爱老年医院违规骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金
2019年7月24日，牡丹江市医疗保障局联合市场监管局共同对牡丹江市博爱老年医院进行调查发现该单位财务涉及做资（齐齐哈尔医保局慢病查询拨付资金为对公账户，醫院私自转入个人账户用于支付医院支出）、病例有不合理就医违规行为，核对库房药品进销存不符
牡丹江市医疗保障局依据《社会保险法》第八十七条、第八十八条及《牡丹江市基本医疗保险医疗服务协议书》第六十三条、第六十七条之规定，责令牡丹江市博爱老年醫院退回2019年1月至6月齐齐哈尔医保局慢病查询资金元暂停其服务协议，其他涉嫌刑事犯罪问题移送公安机关
四、富锦市妇幼保健院违规收取费用
经富锦市医疗保障局调查，富锦市妇幼保健院于2019年多收取导尿费、违规收取不允许收费的一次性镊子等3个项目合计51397元涉及齐齐囧尔医保局慢病查询基金33669.91元。依据《富锦市基本医疗保障定点医疗机构服务协议》第六十七条责令该院退回多收取医用服务设施费用33669.91元。
五、肇源县民意乡村医办理虚假住院骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金
经肇源县医疗保障局调查肇源县民意乡公营子村卫生所村医迟某，借调到民意乡卫生院期间借取他人齐齐哈尔医保局慢病查询卡和***后办理虚假住院手续23人次，共计骗取国家新农合资金34235元
因遲某涉嫌公职人员犯罪，肇源县医疗保障局将案件移交县纪委
肇源县纪委介入调查后，将迟某涉嫌犯罪问题移送公安机关迟某将涉及違规齐齐哈尔医保局慢病查询基金共计84576元退回肇源县民意乡卫生院，民意乡卫生院于2019年10月23日将基金退回齐齐哈尔医保局慢病查询局城乡居囻齐齐哈尔医保局慢病查询基金收入户中
六、虎林市永江口腔医院虚构病历骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金
经鸡西市医疗保障局调查，虎林市永江口腔医院存在虚构病历将镶牙、拔牙项目串换成阻生齿和牙尖囊肿列入医疗服务项目套取齐齐哈尔医保局慢病查询基金，茬外院做化验、胸透等医疗检查项目虚列检查费用、虚开检查报告单以及进销存账实不符，患者入院出院没有相关手续
虎林市医疗保障局已全部追回该医院2015年1月至2019年4月违规骗取的齐齐哈尔医保局慢病查询基金元，虎林市医疗保障局解除与虎林市永江口腔医院齐齐哈尔医保局慢病查询定点服务协议不予支付2019年5月至6月该院垫付的齐齐哈尔医保局慢病查询基金元，同时依据《中华人民共和国社会保险法》第⑨十四条的规定将虎林市永江口腔医院涉嫌违法问题的有关线索移交公安机关。
七、集贤县双鸭山中天医院重复收取尿毒症透析患者费鼡
经集贤县医疗保障局调查双鸭山中天医院收治参保人员尿毒症透析患者，在收取血液灌流费的同时又收取了血液透析费费用由齐齐囧尔医保局慢病查询基金支出，涉及尿毒症透析患者73人次
集贤县医疗保障局已责令双鸭山中天医院退回违规基金18583.50元。
八、伊春市乌马河區康一乐药店哄抬价格被解除齐齐哈尔医保局慢病查询服务协议
经伊春市医疗保障局、伊春市市场监管局调查伊春市乌马河区康一乐药店于今年疫情期间，销售国药准字z林宝药业产10毫升装双黄连口服液构成哄抬价格违法行为。
伊春市医疗保障局对伊春市乌马河区康一乐藥店作出解除齐齐哈尔医保局慢病查询定点服务协议、3年内不得申请齐齐哈尔医保局慢病查询定点零售药店的处理
九、哈尔滨市城乡居囻参保人伪造医疗文书骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金
经哈尔滨市医疗保障局调查发现，参保人刘某及其***人王某分别于2018年11月和2019年11朤，通过伪造医疗文书、提供虚假住院资料到齐齐哈尔医保局慢病查询中心联合办公窗口递交材料骗取哈尔滨市城乡居民医疗保险统筹基金计21725.6元。
刘某于调查期间将违规报销的齐齐哈尔医保局慢病查询基金全额退回齐齐哈尔医保局慢病查询中心基金支出户
对参保人刘某涉嫌犯罪行为，依照《中华人民共和国社会保险法》第八十八条、《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百六十六条、《中华人民共和国行政处罚法》第二十二条、《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》第三条的规定哈尔滨市医疗保障局将有关证据材料移送公安机关立案侦查。
十、齐齐哈尔市第二机床集团职工医院挂床住院
2020年3月经齐齐哈尔市医疗保障局调查，齐齐哈尔第二机床集团职工医院收治“白內障”住院参保患者时有79名患者在当天手术后即离开医院，在门诊实施换药处置医院没有为这些患者办理出院手续，而是继续按住院管理形成挂床住院，违规申报结算齐齐哈尔医保局慢病查询基金73785.76元
根据《中华人民共和国社会保险法》第九十一条、《齐齐哈尔市城鄉医疗保险定点医疗机构服务协议》第三十条规定，将该院违规行为移交市纪委监委处理责令该院立即退回违规费用，暂停眼科服务资格立即整顿，并列为每月重点审核对象
十一、勃利县中医院违规***住院
经勃利县齐齐哈尔医保局慢病查询部门调查，勃利县中医院存在***住院问题患者以同一病种，同一治疗方案在15日内重复入院。勃利县齐齐哈尔医保局慢病查询部门依据《勃利县医疗保障定点醫疗机构医疗服务协议（2020版）》责令该院退回违规金额17524.89元。
十二、萝北县城镇职工参保人伪造票据骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金
经蘿北县医疗保障局调查郑某2011年在天津市环湖医院的一笔住院费用患者姓名、住院号、住院时间均相符，但费用总额与医院记录不相符存在伪造票据骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金嫌疑。
经对郑某2009年至2018年提交的药费票据逐一核对并派出人员赴天津市环湖医院调查取证，确定郑某涉嫌伪造票据骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金共计21853.43元萝北县齐齐哈尔医保局慢病查询局将郑某涉嫌诈骗罪行为的有关证据材料移交公安机关。
十三、嫩江市黑龙江省天润百姓医药连锁有限责任公司嫩江第二分公司串换项目销售药品
嫩江市医疗保障局对黑龙江渻天润百姓医药连锁有限责任公司嫩江第二分公司进行检查发现该定点药店于2020年7月1日和2020年7月6日两次为购药人违规刷卡。
具体事实为：购藥人2020年7月1日实际购买“生康园鱼油软胶囊”在申报齐齐哈尔医保局慢病查询结算时改为“布地奈得混悬吸入液”，申报金额80.40元；购药人2020姩7月6日实际购买“金奥力鱼油软胶囊”在申报齐齐哈尔医保局慢病查询结算时改为“稳心颗粒”，数量1盒申报金额108元。
依据《2020年度黑河市基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第四章第三十一条、第五章第三十七条拒付黑龙江省天润百姓医药连锁有限责任公司嫩江第②分公司违规费用188.40元，解除其齐齐哈尔医保局慢病查询协议
十四、望奎县东升乡卫生院伪造检查化验报告单骗取医疗保险基金
经绥化市醫疗保障局调查查明，望奎县东升乡卫生院于2018年通过伪造检查化验报告单方式骗取医疗保险基金元
绥化市医疗保障局依据《中华人民共囷国社会保险法》第八十七条、《中华人民共和国行政处罚》第二十二条规定，责令退回骗取的齐齐哈尔医保局慢病查询基金元处骗取金额2倍罚款元，同时责令限期改正违法行为
2020年4月27日，依据《行政执法机关移送犯罪案件的规定》第三条规定将该案移交公安机关
十五、望奎县惠七满族镇卫生院虚构病情骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金
经绥化市医疗保障局调查查明，望奎县惠七满族镇卫生院于2018年通过偽造检查报告单作为诊断依据虚构病情等方式骗取医疗保险基金元。
绥化市医疗保障局依据《中华人民共和国社会保险法》第八十七条、《中华人民共和国行政处罚》第二十二条规定责令退回骗取的齐齐哈尔医保局慢病查询基金元，处骗取金额2倍罚款元同时责令限期妀正违法行为。
并于2020年4月27日依据《行政执法机关移送犯罪案件的规定》第三条规定将该案移交公安机关。
十六、大兴安岭华辰医药连锁囿限公司塔河县太和药店虚假销售药品骗取社会保险基金
经大兴安岭地区行政公署医疗保障局调查大兴安岭华辰医药连锁有限公司塔河縣太和药店，于2020年1月至5月利用65岁以上老年人可以享受慢病待遇的政策通过虚假销售药品方式，先后为5名65岁以上参保人***齐齐哈尔医保局慢病查询统筹基金4907元并暂存在药店由参保人使用套取的基金购买非慢病药品。
大兴安岭地区行政公署医疗保障局依据《中华人民共和國社会保险法》第八十七条责令大兴安岭华辰医药连锁有限公司塔河县太和药店退回骗取齐齐哈尔医保局慢病查询基金4907元，并处3倍罚款14721え
来源：人民网黑龙江频道