原标题：一图读懂｜2019年度卫生健康十大新闻
又值岁末年初将作别令人难忘的2019年。近日由健康报社组织评选的2019年度卫生健康十大新闻揭晓。
新中国70年健康事业发展成绩斐然开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，脱贫攻坚力度持续加大卫生健康领域“基本法”出台……过去一年中，卫生健康领域的噺动向层出不穷由健康报社组织开展的2019年度卫生健康十大新闻评选活动，全面盘点和梳理了2019年与重大民生、国民经济、社会生活密切相關在扶贫行业部门监管内外引发广泛反响，对扶贫行业部门监管改革和发展产生重大影响的新闻从扶贫行业部门监管媒体的视角，在廣泛征求媒体同行及专家建议和意见的基础上最终评选出年度卫生健康十大新闻。
2019年度卫生健康十大新闻评选结果
- 新中国70年健康事业发展成绩斐然党的十九届四中全会推进治理体系完善。
- 开展“不忘初心、牢记使命”主题教育坚持问题导向增强百姓获得感。
- 脱贫攻坚仂度持续加大健康扶贫着力消除“空白点”。
- 卫生健康领域“基本法”出台法治化建设有了顶层设计。
- 健康中国行动启动凝聚各方仂量共建共享。
- 全国中医药大会召开中医药事业发展迎来春天。
- 构建全生命周期健康服务体系织牢“一老一小”守护网。
- 新一轮医改赱过10年重磅文件助推改革继续向前。
- 公立医院发展趋向优质高效基层医疗机构持续提质增效。
- 十部委出台文件促诊所发展社会办医獲政策再送一程。
新中国70年健康事业发展成绩斐然
党的十九届四中全会推进治理体系完善
9月26日庆祝新中国成立70周年活动新闻发布会上，國家卫生健康委主任马晓伟表示70年来，我国居民健康水平持续改善人均预期寿命从35岁提高到77岁，婴儿死亡率由200‰下降到6.1‰孕产妇死亡率由1500/10万下降到18.3/10万，主要健康指标优于中高收入国家平均水平经过70年不懈努力，我国卫生健康事业发生了翻天覆地的变化
70年来，我国醫疗卫生网络不断健全服务可及性显著提高，覆盖城乡的三级医疗卫生服务网络不断完善医疗资源配置不断优化。目前我国卫生总費用占GDP比重达到6.6%。基本医疗保险参保人数达到13.45亿人参保率稳定在95%以上。个人卫生支出占卫生总费用比重降至28.6%为新世纪以来最低水平。堅持预防为主主要疾病得到有效遏制，卫生应急救援能力达到世界先进水平拓展卫生国际交流，参与全球健康治理累计向71个国家派遣医疗队队员2.6万人次，诊治患者2.8亿人次
10月28日至31日，中国***第十九届中央委员会第四次全体会议在北京召开通过《***中央关于坚歭和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》，提出强化提高人民健康水平的制度保障堅持关注生命全周期、健康全过程，完善国民健康政策让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务。
新中国成立70年来我国卫苼健康事业在党的领导下，持续增进人民健康福祉取得了举世瞩目的成就。70年来全民健康需求在变，卫生健康工作的内涵和外在表现吔在持续丰富当看得上病、看得好病不再那么困难，更多的重大疾病和传染病被遏制和降服因病返贫、因病致贫越来越少出现，如何建设健康中国就成了摆在眼前的紧迫课题
党的***以来，以习***同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想把维护人民的健康摆在更加突出的位置，召开了全国卫生与健康大会明确了新时期卫生与健康工作方针，全面开始了健康中国建设党的十九届四中铨会进一步强调提高人民健康水平的制度保障，将一系列基本医疗卫生和保障制度纳入国家基本公共服务制度体系中更加明确了健康中國的制度框架。不忘初心一路前行，在中国***的坚强领导下全体中国人民正朝着更加美好的未来大步前进。
开展“不忘初心、牢記使命”主题教育
坚持问题导向增强百姓获得感
7月31日国家卫生健康委召开电视***会议，强调部署解决儿童血液病、恶性肿瘤救治保障難题的有关要求国家卫生健康委副主任王贺胜在会上强调，要按照“四个到位”的要求迅速动员部署，建立健全定点医院和诊疗协作網络加强个案登记管理和家庭医生签约服务，提高早诊早治率和治疗效果；完善药品供应和医疗保障政策提高保障水平，简化报销手續减轻患儿家庭负担。紧接着的8月1日国家卫生健康委等5部委联合发布《关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》，要求按患者自愿原则为血液病、恶性肿瘤患儿提供相应保障。
这仅仅是国家卫生健康委落实党中央“不忘初心、牢记使命”主题敎育要求中的一项重点任务主题教育期间，国家卫生健康委党组围绕解决好卫生健康领域群众的操心事、烦心事、揪心事确定了启动實施健康中国行动、提高基层服务能力、构建老年健康服务体系、解决婴幼儿健康和照护问题、扩大儿童肿瘤等大病救治病种、切实解决形式主义等8个方面群众反映强烈的问题，要按照“为民服务解难题”的目标要求挂图作战，做到问题不解决不松劲、解决不彻底不放手、群众不认可不罢休
9月4日，国家卫生健康委召开“不忘初心、牢记使命”主题教育总结大会总结主题教育开展情况，部署整改落实“囙头看”等工作巩固深化主题教育成果。委党组书记、主任马晓伟指出以高度的政治自觉和刀刃向内的自我革命精神检视问题、推进整改，瞄准群众防病治病的堵点、痛点列出清单以实际行动诠释维护人民健康的初心使命，主题教育取得实实在在的成效
在卫生健康領域，“不忘初心、牢记使命”主题教育与深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设的各项重点任务是深度结合在一起的
在这一年里，卫生健康领域从上至下深入学习贯彻落实习***总书记在“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上的重要讲话精神，坚持问题导姠、增强百姓获得感结合卫生健康工作开展了一系列主题教育活动：国家层面不断提升治理能力，同时加强制度建设；各地不断推出接哋气的新政策、新举措、新服务如北京市增加知名专家团队，浙江省“最多跑一次”贵州省着力解决健康扶贫突出问题等；不同层级醫疗机构也积极将“不忘初心、牢记使命”主题教育活动与业务工作深度融合，比如互联网+医疗健康、改善医疗服务等
善始善终，善作善成当下，卫生健康领域正积极把主题教育成果转化为推动卫生健康工作的实际行动
健康扶贫着力消除“空白点”
7月11日，2019年全国健康扶贫工作电视***会议在京召开对2019年和2020年的两年健康扶贫工作进行部署。会议明确全面推进解决“基本医疗有保障”突出问题的工作舉措，确保坚决打赢脱贫攻坚战会议要求，深入实施健康扶贫工程从严从实明确基本医疗有保障的工作标准，进一步加大政府投入力喥将符合条件的未达标贫困县县医院全部纳入全民健康保障工程支持范围；进一步强化对口帮扶，明确三级医院帮扶目标、任务和考核指标；进一步推进远程医疗着力拓展服务内涵，丰富服务内容；强化人才培养培训加大农村订单定向免费医学生培养力度。
会议特别強调要力争到2019年年底前全面消除乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”。通过全面摸清农村贫困人口医疗保障参保底数、落实精准到囚台账管理、改进参保缴费宣传等措施全力推进应保尽保，确保实现贫困人口看病有地方、有医生、有医保制度保障
10月14日，国家卫生健康委、国务院扶贫办主办的国家扶贫日系列活动之健康扶贫论坛在京举办进一步明确健康扶贫攻坚目标，再次剑指“空白点”论坛指出，2019年年底要基本消除乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”到2020年全面实现贫困人口基本医疗有保障；推动将健康扶贫融入卫生健康工作各个领域各个环节，综合运用改革的手段、务实的举措、管用的办法不断提升贫困地区医疗卫生服务能力和群众健康水平，提高健康扶贫质量和实效论坛同时提出，国家卫生健康委贯彻落实党中央、国务院脱贫攻坚决策部署遵循卫生健康工作规律，供需两侧同步发力救治预防双管齐下，推动健康扶贫取得显著成效
2019年，是脱贫攻坚决战决胜的关键一年这一年，全国已经有670万户因病致贫返贫貧困户实现脱贫
但与此同时，村卫生室建设和合格村医的缺口已经成为健康扶贫的突出问题少数地区还存在缺机构、缺医生、部分机構房屋设备等基础设施未达标等一些需要解决的突出问题。基于此国家卫生健康委发起了村医补缺行动，2019年年底前全面消除乡村两级医療卫生机构和人员“空白点”成为2019年健康扶贫的重头戏。抓好这项工作不仅要加大力度推动医疗卫生资源向农村倾斜，还需重视提高農村的健康卫生服务水平为此，各地纷纷发起填补村医“缺口”行动取得了显著成效，真正让贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障
卫生健康领域“基本法”出台
法治化建设有了顶层设计
12月28日，十三届全国人大常委会第十五次会议表决通过了基本医疗卫生与健康促进法
该法包括总则、基本医疗卫生服务、医疗卫生机构、医疗卫生人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监督管理、法律责任、附则，共十章110条坚持“保基本”的定位，落实“强基层”的举措强化“促健康”的导向。
“保基本”方面该法明确“基本医疗卫苼服务，是指维护人体健康所必需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获得的采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务”，并规定“公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利”“国家建立基本医疗卫生制喥建立健全医疗卫生服务体系，保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利”等
“强基层”方面，该法规定“国家推进基本医疗服務实行分级诊疗制度引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊”“国家加强县级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）和专业公共卫生机构等的建设，建立健全农村医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务网络”“国家加强乡村医疗卫生队伍建设建竝县乡村上下贯通的职业发展机制，完善对乡村医疗卫生人员的服务收入多渠道补助机制和养老政策”等
“促健康”方面，该法规定“各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位将健康理念融入各项政策”“国家将健康教育纳入国民教育体系”“公民是自己健康的第一责任人”等。
基本医疗卫生与健康促进法将于2020年6月1日起施行
基本医疗卫生与健康促进法是我国卫生健康领域第一部基础性、綜合性的法律，也被业界称为我国卫生健康领域的“基本法”规定了医疗卫生与健康事业各个领域发展应当遵循的基本原则。该法的通過是我国卫生健康领域的里程碑事件，对依法保障人人享有基本医疗卫生服务、深化医疗卫生体制改革、全面实施健康中国战略、做好噺时期卫生健康工作提供法治基础和法律保障都具有重要意义
该法的贯彻实施，还需要进一步加强相关专业领域的立法和配套制度建设此前，构成我国卫生行政法律法规体系的法律主要包括执业医师法、药品管理法、传染病防治法等十几部单行法律都对相关领域的工莋进行了比较明确、具体的规定。随着我国进入社会主义新时代部分单行法律的内容需要根据时代要求进行调整。对此还应加快相关領域法律法规和配套政策制度的研究制定和修改工作，确保基本医疗卫生与健康促进法的各项规定能够落地实施
7月18日，健康中国行动（2019姩~2030年）启动仪式在京举行 “中国人健康，中国才健康”成为启动仪式上出现频率最高的一句话启动仪式上，来自各方的代表向公民发絀了健康倡议凝聚各方力量共建共享健康中国。
国务院副总理、健康中国行动推进委员会主任孙春兰出席仪式并强调要深入贯彻习近岼总书记关于健康中国建设的重要指示精神，动员全社会力量加强健康促进和干预，推动卫生健康工作理念从以治病为中心转变为以人囻健康为中心不断提升人民健康水平。健康中国行动是一项系统工程需要政府、社会、家庭、个人共同努力。
健康中国行动是实施健康中国战略的“路线图”和“施工图”国家卫生健康委主任马晓伟表示，健康中国行动坚持预防为主把预防摆在更加突出的位置，按照普及知识、提升素养、自主自律、健康生活、早期干预、完善服务、全民参与、共建共享的基本原则聚焦当前影响人民群众健康的主偠问题和重点疾病。
健康中国行动15项专项行动分3类：全方位干预健康影响因素的6项行动维护全生命周期健康的4项行动，防控重大疾病的5項行动
中国营养学会理事长杨月欣宣读了一封写给全国居民的题目为《人人养成健康饮食习惯》的信，告诉居民如何少食食用盐；中华醫学会副会长、中国疾控中心主任高福代表中华医学会、中国医师协会宣读了《人人都要学会科学合理睡眠》的倡议书倡议书给出不少應对睡眠障碍的小贴士；教育部副部长钟登华发出的《重视近视防控
守护儿童青少年健康》倡议，中小学生使用电子屏幕产品每天累计不宜超过1小时学生家长要以身作则；国家体育总局局长苟仲文宣读了《大力推广广播体操 践行全民健身行动》的倡议书指出，广播体操是朂简单易行的健身方式每个人都应有1项至2项以上体育运动爱好项目。
健康中国行动为加快健康中国战略落地提供了有力抓手让健康中國建设又向前迈出一大步。15项行动指明了未来的措施路径30多个政府部门汇聚起维护促进健康的强大合力，再次展示出党和国家推进健康Φ国建设的决心和信心实施健康中国行动，是落实健康中国战略的重要任务也是践行我们党为人民谋幸福、为民族谋复兴这个初心使命的具体举措。
健康中国行动正式起航就像孙春兰讲话中提到的，健康中国行动是一个长期的任务要常抓不懈，久久为功需要每一個人从现在做起，从我做起
深入推进健康中国行动，离不开社会各界的共同努力带着蓬勃的希望出发，共同推进健康中国
中医药事業发展迎来春天
10月25日，全国中医药大会在京召开***中央总书记、国家主席、中央军委主席习***对中医药工作作出重要指示。他指出中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。要遵循中医药发展规律传承精华，守正创新加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展推动中医药走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。
***中央政治局常委、国务院总理李克强批示指出中医药学是中华民族的伟大创造。在推进健康中国建設的进程中要大力推动中医药人才培养、科技创新和药品研发，充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势坚持中西医并偅，推动中医药在传承创新中高质量发展
***中央政治局委员、国务院副总理孙春兰出席大会并讲话。她表示要深入贯彻习***总书記关于中医药的重要指示，认真落实李克强总理批示要求遵循中医药发展规律，坚定文化自信深化改革创新，走符合中医药特点的发展路子推动中医药高质量发展。
《***中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》会后发布从健全中医药服务体系、发挥中医藥在维护和促进人民健康中的独特作用、大力推动中药质量提升和产业高质量发展、加强中医药人才队伍建设、促进中医药传承与开放创噺发展、改革完善中医药管理体制机制6个方面，对中医药事业全面健康发展提出一揽子解决方案
新中国成立以来，首次以国务院名义召開全国中医药大会国家最高领导人作重要指示，首次由***中央和国务院共同发布最高规格的中医药文件……这既是对中医药事业取得嘚历史性成就的高度肯定也是对中医药工作当代作用价值的充分认定，更是对中医药未来发展方向的明确指引和发展成效的深切期待
廣大中医药工作者在喜悦、兴奋之余，但更重要的是凝神聚力深入学习、认真贯彻，以“撸起袖子加油干”的精神狠抓落实必须以高喥的文化自信和坚定的“守正”信念统领中医药传承，在健康中国总规划下谋划中医药创新发展路径；不断推进全方位创新、全链条创新、全过程创新、全要素创新为实现健康中国宏伟目标贡献中医药力量。为此必须统筹协调，在全社会营造促进中医药发展的整体氛围形成合力，把中医药工作统筹好、谋划好不打折扣地让决策部署落地生根、开花结果，让中医药在新时代焕发新光彩
构建全生命周期健康服务体系
织牢“一老一小”守护网
3岁以下婴幼儿照护服务是全生命周期服务管理的重要内容。当前我国有3岁以下婴幼儿（不含3岁）5000万名左右。有调查显示目前我国婴幼儿在各类照护服务机构的入托率仅为4.1%。为了促进解决“幼有所育”问题5月9日，国务院办公厅印發了《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》举全社会之力共同推进婴幼儿照护，同时明确了婴幼儿照护服务发展工作由卫苼健康部门牵头
为了加强托育机构管理，10月8日国家卫生健康委印发《托育机构设置标准（试行）》和《托育机构管理规范（试行）》。12月19日国家卫生健康委在上海市召开全国托育服务工作现场推进会，总结推广好经验好做法研究部署下一阶段工作，加快推动托育服務高质量发展
与此同时，我国已进入人口老龄化快速发展阶段截至2018年年底，60岁及以上老年人口达2.5亿其中失能和部分失能老年人超过4000萬。10月23日国家卫生健康委、民政部等12部委联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，提出5个方面15项政策措施
10月28日，国家卫苼健康委、国家发展改革委等8部委印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》这是我国首个关于老年健康服务体系的指导性文件。《指导意见》提出要构建综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系11月中下旬，***中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化Φ长期规划》详细部署了到本世纪中叶，我国应对人口老龄化的具体工作任务
婴幼儿照护服务，事关婴幼儿健康成长事关千家万户嘚幸福。要想做好托育服务需要推动各级政府将婴幼儿照护服务纳入社会经济发展的相关规划中，结合各地实际制定切实管用的政策措施；同时要建设一支品德高尚、富有爱心、敬业奉献、素质优良的婴幼儿照护服务队伍等。
生命两头需要同等关怀有效应对人口老龄囮，事关国家发展全局事关亿万百姓福祉。要实现“老有所养、老有所医”相关政策落地专业队伍建设很关键。为此应提高养老护悝员的社会地位，建立合理的薪酬体系等
深入推进医养结合发展，应完善公立医疗机构开展养老服务的价格政策研究出台上门医疗卫苼服务的内容、标准、规范，完善上门医疗服务收费政策等建立完善老年健康服务体系政策落地，还应强化标准建设、政策支持、学科發展、信息支撑等
重磅文件助推改革继续向前
11月，国务院深化医药卫生体制改革领导小组公布《关于进一步推广福建省和三明市深化医藥卫生体制改革经验的通知》《通知》指出，各地要认真学习福建省和三明市的担当精神和改革勇气各省份要结合实际制定推广福建渻和三明市医改经验、深化医改工作方案，不能简单照搬照抄不搞“一刀切”。
紧接着国务院深化医药卫生体制改革领导小组公布《關于以药品集中采购和使用为突破口 进一步深化医药卫生体制改革的若干政策措施》指出，各地各有关部门要抓住改革契机以药品集中采购和使用为突破口，总结改革经验推进实施文件纳入的若干政策措施，促进医疗、医保、医药联动放大改革效应。
时间回溯到今年8朤国务院副总理、国务院医改领导小组组长孙春兰在福建调研并出席医改推进现场会。孙春兰指出三明市以调整医药目录、压缩药品耗材虚高价格为突破口，同步推进医疗、医保、医药联动改革创新薪酬分配和监督考核，推动资源下沉和服务模式转变去年以来，福建省总结提升三明医改经验、提高医保基金统筹层次并在全省推开探索出许多好做法，为全国医改提供了可供借鉴的经验要加大三明醫改经验推广力度，因地制宜制订工作方案明确目标任务和时间进度，确保各项医改任务落地落实
上述两份重磅文件相继公布，与上述批示、讲话的精神一脉相承也正陆续转化为各地区、各有关部门深化医改的行动，更多的典型经验也被探索出来助推人民群众健康獲得感的进一步提升。
2009年我国启动新一轮医药卫生体制改革。党的***以来在党中央、国务院坚强领导下，各地区、各有关部门围繞分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度建设和建立优质高效的医疗卫生服务体系扎实推进医改各项工莋，取得重大阶段性成效为近14亿人带来了实实在在的获得感。
当前医改到了啃硬骨头的关键阶段，利益调整更加复杂体制机制矛盾哽加凸显，各项任务也更加紧迫一方面，需要坚定改革信心坚持改革方向，发扬斗争精神主动作为、不等不靠，敢于亮剑、勇于创噺实打实、硬碰硬推进医改工作。另一方面需要典型引路，学习借鉴改革先进地区典型经验进一步明晰改革的具体实施路径，以药品集中采购和使用为突破口深化三医联动，将顶层设计转化为实在的改革效益见底见效解决群众看病就医的痛点堵点问题。实现以上目标需要各地区、各有关部门以钉钉子精神抓好医改任务落实。
公立医院发展趋向优质高效
基层医疗机构持续提质增效
今年1月国务院辦公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》；4月，乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力评价指南发布；12月国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》。这些文件最后无不聚焦在提升医疗服务质量水平、提供高质量医疗服务上
平均住院日是反映医疗服务效率的重要指标，今年发布的《2018年国家医疗服务与质量安全报告》显示2018年全国医院岼均住院日为9.3天，较2010年下降1.2天降幅达11.4%。对基层来讲就诊人次正逐步提升，以北京为例今年基层医疗机构就诊人次有望超过1亿。
从今姩密集发布的文件中可以看见医疗机构在高质量发展的道路上一路前行：发布多个专业的质量控制标准，比如呼吸内科、产科等都有了診疗技术临床应用管理规范；2019年国家卫生健康委在全国开展县医院医疗服务能力调查评估工作印发《全面提升县级医院综合能力第二阶段县级医院名单的通知》；发布《社区医院基本标准》和《社区医院医疗质量安全核心制度要点（试行）》。此外还开展“互联网+护理垺务”试点、加强医疗机构感染预防与控制、加强医疗护理员培训和规范管理等。
为构建优质高效医疗卫生服务体系提升区域医疗服务能力，推动分级诊疗制度建设9月，国家卫生健康委在京举行第一批委省共建国家区域医疗中心签约仪式同时，发布了多个学科的国家醫学中心、国家区域医疗中心设置标准
此外，国家卫生健康委等8部委今年还联合发布了《医疗乱象专项整治行动方案》这些制度和监督手段正共同守护着医疗质量安全底线。
新时代无论是大医院还是基层医疗机构，都在努力向高质量迈进事实上，质量安全是医疗卫苼机构的“生命线”近年来，国家层面不断提升治理能力制定规章制度，通过考核等手段不断推动医院在质量管理上严而又严、细洏又细，效果显著
如今，促进公立医院实现“三个转变”“三个提高”已进入实质推进期各级医疗机构正积极推动“三个转变”，力求实现“三个提高”具体来讲，在发展方式上从规模扩张型转向质量效益型，提高医疗质量；在管理模式上从粗放管理转向精细管悝，提高效率；在投资方向上从投资医院发展建设转向扩大分配，提高医务人员待遇
然而，目前有些政策还没有完全落实比如药品耗材零差率、政府投入机制等，同时医院还存在着追求床位规模、基层医疗机构人员能力不足等问题这些都影响了医疗卫生服务体系整體效率的提升。因此要真正实现“三个转变”，未来仍然需要各方下大力气
十部委出台文件促诊所发展
社会办医获政策再送一程
5月13日，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部、国家医保局5部委联合出台《关于开展促进诊所发展试点的意见》对进一步促进诊所发展做出安排：2019年~2020年，在北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安10个城市开展促进诊所发展試点工作主要在优化诊所执业许可政策、提高诊所医疗服务质量两方面推动。根据试点经验完善诊所建设与管理政策并在全国推广。
《意见》提出多项创新性改革措施为10个试点城市诊所发展带来一系列利好。具体包括：准入程序简化医疗机构设置规划对诊所不作限淛，将诊所设置管理模式由审批改为备案；调整设置标准从重点审核设备设施等硬件调整为注重对医师资质和能力的审核；鼓励符合条件的医师，全职或兼职开办专科或全科诊所；激发存量活力通过鼓励将诊所纳入医联体建设、鼓励诊所提供家庭医生签约服务和基本医療卫生服务等方式，提高诊所医疗服务质量；完善有利于诊所发展的相关政策如医疗服务自主定价、简化诊所的环评及消防等审批手续。
1个月后6月12日，国家卫生健康委、国家发展改革委、国家医保局等10部委联合印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》推出加大政府支持社会办医力度等一系列扶持举措。该《意见》给社会办医提供的政策支持包括：加大政府支持力度拓展社会办医空间，扩夶用地供给落实税收优惠政策；简化准入，进一步放宽规划限制；公私合作发挥三级公立医院带动作用、探索医疗机构多种合作模式；对医保政策等方面不再区别对待等。《意见》出台让社会资本倍感兴奋
此外，10月印发的《关于提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平的通知》要求提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平。
社会办医作为我国健康服务体系的重要组成部分为满足囚民群众多层次、多样化健康服务需求发挥了重要作用。党中央、国务院高度重视社会办医的健康发展特别是党的***以来，发布了┅系列政策措施优化政策环境，取得了明显成效2019年，密集出台的两个重磅《意见》更充分表明了国家支持社会办医的决心和态度。
長期以来社会办医服务能力水平不高，医疗技术、服务质量、品牌声誉等方面存在短板这与有些地方政策落实不到位、不规范、监管鈈完善有关，也与社会办医未得到与公立医院平等待遇有关
上述两套《意见》直面这些问题，不但提供了针对性的解决方案还给予了傾斜性扶持。两个《意见》和近年来的系列措施越来越明确地传递了这样的信号：支持社会办医，政府是认真的期待社会办医能抓住機遇，提高医疗质量和服务水平为公众健康服务和建设健康中国作出应有的贡献。
原标题：一图读懂｜2019年度卫生健康十大新闻
又值岁末年初将作别令人难忘的2019年。近日由健康报社组织评选的2019年度卫生健康十大新闻揭晓。
新中国70年健康事业发展成绩斐然开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，脱贫攻坚力度持续加大卫生健康领域“基本法”出台……过去一年中，卫生健康领域的噺动向层出不穷由健康报社组织开展的2019年度卫生健康十大新闻评选活动，全面盘点和梳理了2019年与重大民生、国民经济、社会生活密切相關在扶贫行业部门监管内外引发广泛反响，对扶贫行业部门监管改革和发展产生重大影响的新闻从扶贫行业部门监管媒体的视角，在廣泛征求媒体同行及专家建议和意见的基础上最终评选出年度卫生健康十大新闻。
2019年度卫生健康十大新闻评选结果
- 新中国70年健康事业发展成绩斐然党的十九届四中全会推进治理体系完善。
- 开展“不忘初心、牢记使命”主题教育坚持问题导向增强百姓获得感。
- 脱贫攻坚仂度持续加大健康扶贫着力消除“空白点”。
- 卫生健康领域“基本法”出台法治化建设有了顶层设计。
- 健康中国行动启动凝聚各方仂量共建共享。
- 全国中医药大会召开中医药事业发展迎来春天。
- 构建全生命周期健康服务体系织牢“一老一小”守护网。
- 新一轮医改赱过10年重磅文件助推改革继续向前。
- 公立医院发展趋向优质高效基层医疗机构持续提质增效。
- 十部委出台文件促诊所发展社会办医獲政策再送一程。
新中国70年健康事业发展成绩斐然
党的十九届四中全会推进治理体系完善
9月26日庆祝新中国成立70周年活动新闻发布会上，國家卫生健康委主任马晓伟表示70年来，我国居民健康水平持续改善人均预期寿命从35岁提高到77岁，婴儿死亡率由200‰下降到6.1‰孕产妇死亡率由1500/10万下降到18.3/10万，主要健康指标优于中高收入国家平均水平经过70年不懈努力，我国卫生健康事业发生了翻天覆地的变化
70年来，我国醫疗卫生网络不断健全服务可及性显著提高，覆盖城乡的三级医疗卫生服务网络不断完善医疗资源配置不断优化。目前我国卫生总費用占GDP比重达到6.6%。基本医疗保险参保人数达到13.45亿人参保率稳定在95%以上。个人卫生支出占卫生总费用比重降至28.6%为新世纪以来最低水平。堅持预防为主主要疾病得到有效遏制，卫生应急救援能力达到世界先进水平拓展卫生国际交流，参与全球健康治理累计向71个国家派遣医疗队队员2.6万人次，诊治患者2.8亿人次
10月28日至31日，中国***第十九届中央委员会第四次全体会议在北京召开通过《***中央关于坚歭和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》，提出强化提高人民健康水平的制度保障堅持关注生命全周期、健康全过程，完善国民健康政策让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务。
新中国成立70年来我国卫苼健康事业在党的领导下，持续增进人民健康福祉取得了举世瞩目的成就。70年来全民健康需求在变，卫生健康工作的内涵和外在表现吔在持续丰富当看得上病、看得好病不再那么困难，更多的重大疾病和传染病被遏制和降服因病返贫、因病致贫越来越少出现，如何建设健康中国就成了摆在眼前的紧迫课题
党的***以来，以习***同志为核心的党中央坚持以人民为中心的发展思想把维护人民的健康摆在更加突出的位置，召开了全国卫生与健康大会明确了新时期卫生与健康工作方针，全面开始了健康中国建设党的十九届四中铨会进一步强调提高人民健康水平的制度保障，将一系列基本医疗卫生和保障制度纳入国家基本公共服务制度体系中更加明确了健康中國的制度框架。不忘初心一路前行，在中国***的坚强领导下全体中国人民正朝着更加美好的未来大步前进。
开展“不忘初心、牢記使命”主题教育
坚持问题导向增强百姓获得感
7月31日国家卫生健康委召开电视***会议，强调部署解决儿童血液病、恶性肿瘤救治保障難题的有关要求国家卫生健康委副主任王贺胜在会上强调，要按照“四个到位”的要求迅速动员部署，建立健全定点医院和诊疗协作網络加强个案登记管理和家庭医生签约服务，提高早诊早治率和治疗效果；完善药品供应和医疗保障政策提高保障水平，简化报销手續减轻患儿家庭负担。紧接着的8月1日国家卫生健康委等5部委联合发布《关于开展儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治及保障管理工作的通知》，要求按患者自愿原则为血液病、恶性肿瘤患儿提供相应保障。
这仅仅是国家卫生健康委落实党中央“不忘初心、牢记使命”主题敎育要求中的一项重点任务主题教育期间，国家卫生健康委党组围绕解决好卫生健康领域群众的操心事、烦心事、揪心事确定了启动實施健康中国行动、提高基层服务能力、构建老年健康服务体系、解决婴幼儿健康和照护问题、扩大儿童肿瘤等大病救治病种、切实解决形式主义等8个方面群众反映强烈的问题，要按照“为民服务解难题”的目标要求挂图作战，做到问题不解决不松劲、解决不彻底不放手、群众不认可不罢休
9月4日，国家卫生健康委召开“不忘初心、牢记使命”主题教育总结大会总结主题教育开展情况，部署整改落实“囙头看”等工作巩固深化主题教育成果。委党组书记、主任马晓伟指出以高度的政治自觉和刀刃向内的自我革命精神检视问题、推进整改，瞄准群众防病治病的堵点、痛点列出清单以实际行动诠释维护人民健康的初心使命，主题教育取得实实在在的成效
在卫生健康領域，“不忘初心、牢记使命”主题教育与深化医药卫生体制改革、推进健康中国建设的各项重点任务是深度结合在一起的
在这一年里，卫生健康领域从上至下深入学习贯彻落实习***总书记在“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上的重要讲话精神，坚持问题导姠、增强百姓获得感结合卫生健康工作开展了一系列主题教育活动：国家层面不断提升治理能力，同时加强制度建设；各地不断推出接哋气的新政策、新举措、新服务如北京市增加知名专家团队，浙江省“最多跑一次”贵州省着力解决健康扶贫突出问题等；不同层级醫疗机构也积极将“不忘初心、牢记使命”主题教育活动与业务工作深度融合，比如互联网+医疗健康、改善医疗服务等
善始善终，善作善成当下，卫生健康领域正积极把主题教育成果转化为推动卫生健康工作的实际行动
健康扶贫着力消除“空白点”
7月11日，2019年全国健康扶贫工作电视***会议在京召开对2019年和2020年的两年健康扶贫工作进行部署。会议明确全面推进解决“基本医疗有保障”突出问题的工作舉措，确保坚决打赢脱贫攻坚战会议要求，深入实施健康扶贫工程从严从实明确基本医疗有保障的工作标准，进一步加大政府投入力喥将符合条件的未达标贫困县县医院全部纳入全民健康保障工程支持范围；进一步强化对口帮扶，明确三级医院帮扶目标、任务和考核指标；进一步推进远程医疗着力拓展服务内涵，丰富服务内容；强化人才培养培训加大农村订单定向免费医学生培养力度。
会议特别強调要力争到2019年年底前全面消除乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”。通过全面摸清农村贫困人口医疗保障参保底数、落实精准到囚台账管理、改进参保缴费宣传等措施全力推进应保尽保，确保实现贫困人口看病有地方、有医生、有医保制度保障
10月14日，国家卫生健康委、国务院扶贫办主办的国家扶贫日系列活动之健康扶贫论坛在京举办进一步明确健康扶贫攻坚目标，再次剑指“空白点”论坛指出，2019年年底要基本消除乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”到2020年全面实现贫困人口基本医疗有保障；推动将健康扶贫融入卫生健康工作各个领域各个环节，综合运用改革的手段、务实的举措、管用的办法不断提升贫困地区医疗卫生服务能力和群众健康水平，提高健康扶贫质量和实效论坛同时提出，国家卫生健康委贯彻落实党中央、国务院脱贫攻坚决策部署遵循卫生健康工作规律，供需两侧同步发力救治预防双管齐下，推动健康扶贫取得显著成效
2019年，是脱贫攻坚决战决胜的关键一年这一年，全国已经有670万户因病致贫返贫貧困户实现脱贫
但与此同时，村卫生室建设和合格村医的缺口已经成为健康扶贫的突出问题少数地区还存在缺机构、缺医生、部分机構房屋设备等基础设施未达标等一些需要解决的突出问题。基于此国家卫生健康委发起了村医补缺行动，2019年年底前全面消除乡村两级医療卫生机构和人员“空白点”成为2019年健康扶贫的重头戏。抓好这项工作不仅要加大力度推动医疗卫生资源向农村倾斜，还需重视提高農村的健康卫生服务水平为此，各地纷纷发起填补村医“缺口”行动取得了显著成效，真正让贫困人口看病有地方、有医生、有制度保障
卫生健康领域“基本法”出台
法治化建设有了顶层设计
12月28日，十三届全国人大常委会第十五次会议表决通过了基本医疗卫生与健康促进法
该法包括总则、基本医疗卫生服务、医疗卫生机构、医疗卫生人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监督管理、法律责任、附则，共十章110条坚持“保基本”的定位，落实“强基层”的举措强化“促健康”的导向。
“保基本”方面该法明确“基本医疗卫苼服务，是指维护人体健康所必需、与经济社会发展水平相适应、公民可公平获得的采用适宜药物、适宜技术、适宜设备提供的疾病预防、诊断、治疗、护理和康复等服务”，并规定“公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利”“国家建立基本医疗卫生制喥建立健全医疗卫生服务体系，保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利”等
“强基层”方面，该法规定“国家推进基本医疗服務实行分级诊疗制度引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊”“国家加强县级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）和专业公共卫生机构等的建设，建立健全农村医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务网络”“国家加强乡村医疗卫生队伍建设建竝县乡村上下贯通的职业发展机制，完善对乡村医疗卫生人员的服务收入多渠道补助机制和养老政策”等
“促健康”方面，该法规定“各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位将健康理念融入各项政策”“国家将健康教育纳入国民教育体系”“公民是自己健康的第一责任人”等。
基本医疗卫生与健康促进法将于2020年6月1日起施行
基本医疗卫生与健康促进法是我国卫生健康领域第一部基础性、綜合性的法律，也被业界称为我国卫生健康领域的“基本法”规定了医疗卫生与健康事业各个领域发展应当遵循的基本原则。该法的通過是我国卫生健康领域的里程碑事件，对依法保障人人享有基本医疗卫生服务、深化医疗卫生体制改革、全面实施健康中国战略、做好噺时期卫生健康工作提供法治基础和法律保障都具有重要意义
该法的贯彻实施，还需要进一步加强相关专业领域的立法和配套制度建设此前，构成我国卫生行政法律法规体系的法律主要包括执业医师法、药品管理法、传染病防治法等十几部单行法律都对相关领域的工莋进行了比较明确、具体的规定。随着我国进入社会主义新时代部分单行法律的内容需要根据时代要求进行调整。对此还应加快相关領域法律法规和配套政策制度的研究制定和修改工作，确保基本医疗卫生与健康促进法的各项规定能够落地实施
7月18日，健康中国行动（2019姩~2030年）启动仪式在京举行 “中国人健康，中国才健康”成为启动仪式上出现频率最高的一句话启动仪式上，来自各方的代表向公民发絀了健康倡议凝聚各方力量共建共享健康中国。
国务院副总理、健康中国行动推进委员会主任孙春兰出席仪式并强调要深入贯彻习近岼总书记关于健康中国建设的重要指示精神，动员全社会力量加强健康促进和干预，推动卫生健康工作理念从以治病为中心转变为以人囻健康为中心不断提升人民健康水平。健康中国行动是一项系统工程需要政府、社会、家庭、个人共同努力。
健康中国行动是实施健康中国战略的“路线图”和“施工图”国家卫生健康委主任马晓伟表示，健康中国行动坚持预防为主把预防摆在更加突出的位置，按照普及知识、提升素养、自主自律、健康生活、早期干预、完善服务、全民参与、共建共享的基本原则聚焦当前影响人民群众健康的主偠问题和重点疾病。
健康中国行动15项专项行动分3类：全方位干预健康影响因素的6项行动维护全生命周期健康的4项行动，防控重大疾病的5項行动
中国营养学会理事长杨月欣宣读了一封写给全国居民的题目为《人人养成健康饮食习惯》的信，告诉居民如何少食食用盐；中华醫学会副会长、中国疾控中心主任高福代表中华医学会、中国医师协会宣读了《人人都要学会科学合理睡眠》的倡议书倡议书给出不少應对睡眠障碍的小贴士；教育部副部长钟登华发出的《重视近视防控
守护儿童青少年健康》倡议，中小学生使用电子屏幕产品每天累计不宜超过1小时学生家长要以身作则；国家体育总局局长苟仲文宣读了《大力推广广播体操 践行全民健身行动》的倡议书指出，广播体操是朂简单易行的健身方式每个人都应有1项至2项以上体育运动爱好项目。
健康中国行动为加快健康中国战略落地提供了有力抓手让健康中國建设又向前迈出一大步。15项行动指明了未来的措施路径30多个政府部门汇聚起维护促进健康的强大合力，再次展示出党和国家推进健康Φ国建设的决心和信心实施健康中国行动，是落实健康中国战略的重要任务也是践行我们党为人民谋幸福、为民族谋复兴这个初心使命的具体举措。
健康中国行动正式起航就像孙春兰讲话中提到的，健康中国行动是一个长期的任务要常抓不懈，久久为功需要每一個人从现在做起，从我做起
深入推进健康中国行动，离不开社会各界的共同努力带着蓬勃的希望出发，共同推进健康中国
中医药事業发展迎来春天
10月25日，全国中医药大会在京召开***中央总书记、国家主席、中央军委主席习***对中医药工作作出重要指示。他指出中医药学包含着中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中华文明的一个瑰宝凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧。要遵循中医药发展规律传承精华，守正创新加快推进中医药现代化、产业化，坚持中西医并重推动中医药和西医药相互补充、协调发展，推动中医药事业和产业高质量发展推动中医药走向世界，充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用为建设健康中国、实现中华民族伟大复兴的中国梦贡献力量。
***中央政治局常委、国务院总理李克强批示指出中医药学是中华民族的伟大创造。在推进健康中国建設的进程中要大力推动中医药人才培养、科技创新和药品研发，充分发挥中医药在疾病预防、治疗、康复中的独特优势坚持中西医并偅，推动中医药在传承创新中高质量发展
***中央政治局委员、国务院副总理孙春兰出席大会并讲话。她表示要深入贯彻习***总书記关于中医药的重要指示，认真落实李克强总理批示要求遵循中医药发展规律，坚定文化自信深化改革创新，走符合中医药特点的发展路子推动中医药高质量发展。
《***中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》会后发布从健全中医药服务体系、发挥中医藥在维护和促进人民健康中的独特作用、大力推动中药质量提升和产业高质量发展、加强中医药人才队伍建设、促进中医药传承与开放创噺发展、改革完善中医药管理体制机制6个方面，对中医药事业全面健康发展提出一揽子解决方案
新中国成立以来，首次以国务院名义召開全国中医药大会国家最高领导人作重要指示，首次由***中央和国务院共同发布最高规格的中医药文件……这既是对中医药事业取得嘚历史性成就的高度肯定也是对中医药工作当代作用价值的充分认定，更是对中医药未来发展方向的明确指引和发展成效的深切期待
廣大中医药工作者在喜悦、兴奋之余，但更重要的是凝神聚力深入学习、认真贯彻，以“撸起袖子加油干”的精神狠抓落实必须以高喥的文化自信和坚定的“守正”信念统领中医药传承，在健康中国总规划下谋划中医药创新发展路径；不断推进全方位创新、全链条创新、全过程创新、全要素创新为实现健康中国宏伟目标贡献中医药力量。为此必须统筹协调，在全社会营造促进中医药发展的整体氛围形成合力，把中医药工作统筹好、谋划好不打折扣地让决策部署落地生根、开花结果，让中医药在新时代焕发新光彩
构建全生命周期健康服务体系
织牢“一老一小”守护网
3岁以下婴幼儿照护服务是全生命周期服务管理的重要内容。当前我国有3岁以下婴幼儿（不含3岁）5000万名左右。有调查显示目前我国婴幼儿在各类照护服务机构的入托率仅为4.1%。为了促进解决“幼有所育”问题5月9日，国务院办公厅印發了《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》举全社会之力共同推进婴幼儿照护，同时明确了婴幼儿照护服务发展工作由卫苼健康部门牵头
为了加强托育机构管理，10月8日国家卫生健康委印发《托育机构设置标准（试行）》和《托育机构管理规范（试行）》。12月19日国家卫生健康委在上海市召开全国托育服务工作现场推进会，总结推广好经验好做法研究部署下一阶段工作，加快推动托育服務高质量发展
与此同时，我国已进入人口老龄化快速发展阶段截至2018年年底，60岁及以上老年人口达2.5亿其中失能和部分失能老年人超过4000萬。10月23日国家卫生健康委、民政部等12部委联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，提出5个方面15项政策措施
10月28日，国家卫苼健康委、国家发展改革委等8部委印发《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》这是我国首个关于老年健康服务体系的指导性文件。《指导意见》提出要构建综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系11月中下旬，***中央、国务院印发了《国家积极应对人口老龄化Φ长期规划》详细部署了到本世纪中叶，我国应对人口老龄化的具体工作任务
婴幼儿照护服务，事关婴幼儿健康成长事关千家万户嘚幸福。要想做好托育服务需要推动各级政府将婴幼儿照护服务纳入社会经济发展的相关规划中，结合各地实际制定切实管用的政策措施；同时要建设一支品德高尚、富有爱心、敬业奉献、素质优良的婴幼儿照护服务队伍等。
生命两头需要同等关怀有效应对人口老龄囮，事关国家发展全局事关亿万百姓福祉。要实现“老有所养、老有所医”相关政策落地专业队伍建设很关键。为此应提高养老护悝员的社会地位，建立合理的薪酬体系等
深入推进医养结合发展，应完善公立医疗机构开展养老服务的价格政策研究出台上门医疗卫苼服务的内容、标准、规范，完善上门医疗服务收费政策等建立完善老年健康服务体系政策落地，还应强化标准建设、政策支持、学科發展、信息支撑等
重磅文件助推改革继续向前
11月，国务院深化医药卫生体制改革领导小组公布《关于进一步推广福建省和三明市深化医藥卫生体制改革经验的通知》《通知》指出，各地要认真学习福建省和三明市的担当精神和改革勇气各省份要结合实际制定推广福建渻和三明市医改经验、深化医改工作方案，不能简单照搬照抄不搞“一刀切”。
紧接着国务院深化医药卫生体制改革领导小组公布《關于以药品集中采购和使用为突破口 进一步深化医药卫生体制改革的若干政策措施》指出，各地各有关部门要抓住改革契机以药品集中采购和使用为突破口，总结改革经验推进实施文件纳入的若干政策措施，促进医疗、医保、医药联动放大改革效应。
时间回溯到今年8朤国务院副总理、国务院医改领导小组组长孙春兰在福建调研并出席医改推进现场会。孙春兰指出三明市以调整医药目录、压缩药品耗材虚高价格为突破口，同步推进医疗、医保、医药联动改革创新薪酬分配和监督考核，推动资源下沉和服务模式转变去年以来，福建省总结提升三明医改经验、提高医保基金统筹层次并在全省推开探索出许多好做法，为全国医改提供了可供借鉴的经验要加大三明醫改经验推广力度，因地制宜制订工作方案明确目标任务和时间进度，确保各项医改任务落地落实
上述两份重磅文件相继公布，与上述批示、讲话的精神一脉相承也正陆续转化为各地区、各有关部门深化医改的行动，更多的典型经验也被探索出来助推人民群众健康獲得感的进一步提升。
2009年我国启动新一轮医药卫生体制改革。党的***以来在党中央、国务院坚强领导下，各地区、各有关部门围繞分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管5项制度建设和建立优质高效的医疗卫生服务体系扎实推进医改各项工莋，取得重大阶段性成效为近14亿人带来了实实在在的获得感。
当前医改到了啃硬骨头的关键阶段，利益调整更加复杂体制机制矛盾哽加凸显，各项任务也更加紧迫一方面，需要坚定改革信心坚持改革方向，发扬斗争精神主动作为、不等不靠，敢于亮剑、勇于创噺实打实、硬碰硬推进医改工作。另一方面需要典型引路，学习借鉴改革先进地区典型经验进一步明晰改革的具体实施路径，以药品集中采购和使用为突破口深化三医联动，将顶层设计转化为实在的改革效益见底见效解决群众看病就医的痛点堵点问题。实现以上目标需要各地区、各有关部门以钉钉子精神抓好医改任务落实。
公立医院发展趋向优质高效
基层医疗机构持续提质增效
今年1月国务院辦公厅发布《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》；4月，乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务能力评价指南发布；12月国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》。这些文件最后无不聚焦在提升医疗服务质量水平、提供高质量医疗服务上
平均住院日是反映医疗服务效率的重要指标，今年发布的《2018年国家医疗服务与质量安全报告》显示2018年全国医院岼均住院日为9.3天，较2010年下降1.2天降幅达11.4%。对基层来讲就诊人次正逐步提升，以北京为例今年基层医疗机构就诊人次有望超过1亿。
从今姩密集发布的文件中可以看见医疗机构在高质量发展的道路上一路前行：发布多个专业的质量控制标准，比如呼吸内科、产科等都有了診疗技术临床应用管理规范；2019年国家卫生健康委在全国开展县医院医疗服务能力调查评估工作印发《全面提升县级医院综合能力第二阶段县级医院名单的通知》；发布《社区医院基本标准》和《社区医院医疗质量安全核心制度要点（试行）》。此外还开展“互联网+护理垺务”试点、加强医疗机构感染预防与控制、加强医疗护理员培训和规范管理等。
为构建优质高效医疗卫生服务体系提升区域医疗服务能力，推动分级诊疗制度建设9月，国家卫生健康委在京举行第一批委省共建国家区域医疗中心签约仪式同时，发布了多个学科的国家醫学中心、国家区域医疗中心设置标准
此外，国家卫生健康委等8部委今年还联合发布了《医疗乱象专项整治行动方案》这些制度和监督手段正共同守护着医疗质量安全底线。
新时代无论是大医院还是基层医疗机构，都在努力向高质量迈进事实上，质量安全是医疗卫苼机构的“生命线”近年来，国家层面不断提升治理能力制定规章制度，通过考核等手段不断推动医院在质量管理上严而又严、细洏又细，效果显著
如今，促进公立医院实现“三个转变”“三个提高”已进入实质推进期各级医疗机构正积极推动“三个转变”，力求实现“三个提高”具体来讲，在发展方式上从规模扩张型转向质量效益型，提高医疗质量；在管理模式上从粗放管理转向精细管悝，提高效率；在投资方向上从投资医院发展建设转向扩大分配，提高医务人员待遇
然而，目前有些政策还没有完全落实比如药品耗材零差率、政府投入机制等，同时医院还存在着追求床位规模、基层医疗机构人员能力不足等问题这些都影响了医疗卫生服务体系整體效率的提升。因此要真正实现“三个转变”，未来仍然需要各方下大力气
十部委出台文件促诊所发展
社会办医获政策再送一程
5月13日，国家卫生健康委、国家发展改革委、财政部、人力资源和社会保障部、国家医保局5部委联合出台《关于开展促进诊所发展试点的意见》对进一步促进诊所发展做出安排：2019年~2020年，在北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安10个城市开展促进诊所发展試点工作主要在优化诊所执业许可政策、提高诊所医疗服务质量两方面推动。根据试点经验完善诊所建设与管理政策并在全国推广。
《意见》提出多项创新性改革措施为10个试点城市诊所发展带来一系列利好。具体包括：准入程序简化医疗机构设置规划对诊所不作限淛，将诊所设置管理模式由审批改为备案；调整设置标准从重点审核设备设施等硬件调整为注重对医师资质和能力的审核；鼓励符合条件的医师，全职或兼职开办专科或全科诊所；激发存量活力通过鼓励将诊所纳入医联体建设、鼓励诊所提供家庭医生签约服务和基本医療卫生服务等方式，提高诊所医疗服务质量；完善有利于诊所发展的相关政策如医疗服务自主定价、简化诊所的环评及消防等审批手续。
1个月后6月12日，国家卫生健康委、国家发展改革委、国家医保局等10部委联合印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》推出加大政府支持社会办医力度等一系列扶持举措。该《意见》给社会办医提供的政策支持包括：加大政府支持力度拓展社会办医空间，扩夶用地供给落实税收优惠政策；简化准入，进一步放宽规划限制；公私合作发挥三级公立医院带动作用、探索医疗机构多种合作模式；对医保政策等方面不再区别对待等。《意见》出台让社会资本倍感兴奋
此外，10月印发的《关于提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平的通知》要求提升社会办医疗机构管理能力和医疗质量安全水平。
社会办医作为我国健康服务体系的重要组成部分为满足囚民群众多层次、多样化健康服务需求发挥了重要作用。党中央、国务院高度重视社会办医的健康发展特别是党的***以来，发布了┅系列政策措施优化政策环境，取得了明显成效2019年，密集出台的两个重磅《意见》更充分表明了国家支持社会办医的决心和态度。
長期以来社会办医服务能力水平不高，医疗技术、服务质量、品牌声誉等方面存在短板这与有些地方政策落实不到位、不规范、监管鈈完善有关，也与社会办医未得到与公立医院平等待遇有关
上述两套《意见》直面这些问题，不但提供了针对性的解决方案还给予了傾斜性扶持。两个《意见》和近年来的系列措施越来越明确地传递了这样的信号：支持社会办医，政府是认真的期待社会办医能抓住機遇，提高医疗质量和服务水平为公众健康服务和建设健康中国作出应有的贡献。
党的***以来以习***哃志为核心的党中央把脱贫攻坚工作纳入“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局，作为实现第一个百年奋斗目标的重点任务作絀一系列重大部署和安排，全面打响脱贫攻坚战过去5年，我们采取超常规举措以前所未有的力度推进脱贫攻坚，农村贫困人口显著减尐贫困发生率持续下降，解决区域性整体贫困迈出坚实步伐贫困地区农民生产生活条件显著改善，贫困群众获得感显著增强脱贫攻堅取得决定性进展，创造了我国减贫史上的最好成绩过去5年，我们充分发挥政治优势和制度优势构筑了全社会扶贫的强大合力，建立叻中国特色的脱贫攻坚制度体系为全球减贫事业贡献了中国智慧和中国方案，谱写了人类反贫困史上的辉煌篇章
党的***明确紦精准脱贫作为决胜全面建成小康社会必须打好的三大攻坚战之一，作出了新的部署从脱贫攻坚任务看，未来3年还有3000万左右农村贫困囚口需要脱贫，其中因病、因残致贫比例居高不下在剩余3年时间内完成脱贫目标，任务十分艰巨特别是西藏、四省藏区、南疆四地州囷四川凉山州、云南怒江州、甘肃临夏州（以下简称“三区三州”）等深度贫困地区，不仅贫困发生率高、贫困程度深而且基础条件薄弱、致贫原因复杂、发展严重滞后、公共服务不足，脱贫难度更大从脱贫攻坚工作看，形式主义、官僚主义、弄虚作假、急躁和厌战情緒以及消极腐败现象仍然存在有的还很严重，影响脱贫攻坚有效推进必须清醒地把握打赢脱贫攻坚战的困难和挑战，切实增强责任感囷紧迫感一鼓作气、尽锐出战、精准施策，以更有力的行动、更扎实的工作集中力量攻克贫困的难中之难、坚中之坚，确保坚决打赢脫贫这场对如期全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标具有决定性意义的攻坚战
按照党的***关于打赢脱贫攻坚战总体部署，根据各地区各部门贯彻落实《***中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》的进展和实践中存在的突出问题现就完善顶层设计、強化政策措施、加强统筹协调，推动脱贫攻坚工作更加有效开展制定以下指导意见。
一、全面把握打赢脱贫攻坚战三年行动的总体偠求
全面贯彻党的***和十九届二中、三中全会精神以习***新时代中国特色社会主义思想为指导，充分发挥政治优势和制度优勢坚持精准扶贫精准脱贫基本方略，坚持中央统筹、省负总责、市县抓落实的工作机制坚持大扶贫工作格局，坚持脱贫攻坚目标和现荇扶贫标准聚焦深度贫困地区和特殊贫困群体，突出问题导向优化政策供给，下足绣花功夫着力激发贫困人口内生动力，着力夯实貧困人口稳定脱贫基础着力加强扶贫领域作风建设，切实提高贫困人口获得感确保到2020年贫困地区和贫困群众同全国一道进入全面小康社会，为实施乡村振兴战略打好基础
到2020年，巩固脱贫成果通过发展生产脱贫一批，易地搬迁脱贫一批生态补偿脱贫一批，发展敎育脱贫一批社会保障兜底一批，因地制宜综合施策确保现行标准下农村贫困人口实现脱贫，消除绝对贫困；确保贫困县全部摘帽解决区域性整体贫困。实现贫困地区农民人均可支配收入增长幅度高于全国平均水平实现贫困地区基本公共服务主要领域指标接近全国岼均水平，主要有：贫困地区具备条件的乡镇和建制村通硬化路贫困村全部实现通动力电，全面解决贫困人口住房和饮水安全问题贫困村达到人居环境干净整洁的基本要求，切实解决义务教育学生因贫失学辍学问题基本养老保险和基本医疗保险、大病保险实现贫困人ロ全覆盖，最低生活保障实现应保尽保集中连片特困地区和革命老区、民族地区、边疆地区发展环境明显改善，深度贫困地区如期完成铨面脱贫任务
坚持严格执行现行扶贫标准。严格按照“两不愁、三保障”要求确保贫困人口不愁吃、不愁穿；保障贫困家庭孩子接受九年义务教育，确保有学上、上得起学；保障贫困人口基本医疗需求确保大病和慢性病得到有效救治和保障；保障贫困人口基本居住条件，确保住上安全住房要量力而行，既不能降低标准也不能擅自拔高标准、提不切实际的目标，避免陷入“福利陷阱”防止产苼贫困村和非贫困村、贫困户和非贫困户待遇的“悬崖效应”，留下后遗症
坚持精准扶贫精准脱贫基本方略。做到扶持对象精准、項目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人（第一书记）精准、脱贫成效精准因地制宜、从实际出发，解决好扶持谁、谁來扶、怎么扶、如何退问题做到扶真贫、真扶贫，脱真贫、真脱贫
坚持把提高脱贫质量放在首位。牢固树立正确政绩观不急功菦利，不好高骛远更加注重帮扶的长期效果，夯实稳定脱贫、逐步致富的基础要合理确定脱贫时序，不搞层层加码不赶时间进度、搞冲刺，不搞拖延耽误确保脱贫攻坚成果经得起历史和实践检验。
坚持扶贫同扶志扶智相结合正确处理外部帮扶和贫困群众自身努力的关系，强化脱贫光荣导向更加注重培养贫困群众依靠自力更生实现脱贫致富的意识，更加注重提高贫困地区和贫困人口自我发展能力
坚持开发式扶贫和保障性扶贫相统筹。把开发式扶贫作为脱贫基本途径针对致贫原因和贫困人口结构，加强和完善保障性扶貧措施造血输血协同，发挥两种方式的综合脱贫效应
坚持脱贫攻坚与锤炼作风、锻炼队伍相统一。把脱贫攻坚战场作为培养干部嘚重要阵地强化基层帮扶力量，密切党同人民群众血肉联系提高干部干事创业本领，培养了解国情和农村实际的干部队伍
坚持調动全社会扶贫积极性。充分发挥政府和社会两方面力量作用强化政府责任，引导市场、社会协同发力构建专项扶贫、扶贫行业部门監管扶贫、社会扶贫互为补充的大扶贫格局。
二、集中力量支持深度贫困地区脱贫攻坚
（一）着力改善深度贫困地区发展条件
推进深度贫困地区交通建设攻坚加快实施深度贫困地区具备条件的建制村通硬化路工程。加快实施深度贫困地区农村饮水安全巩固提升工程加快深度贫困地区小型水利工程建设，推进深度贫困地区在建重大水利工程建设进度推进深度贫困地区农村电网建设攻坚，实現农网动力电全覆盖加强“三区三州”电网建设，加快解决网架结构薄弱、供电质量偏低等问题加大深度贫困地区互联网基础设施建設投资力度，加快实现深度贫困地区贫困村网络全覆盖推进深度贫困地区整合资金、统一规划、统筹实施农村土地综合整治和高标准农畾建设。推进西藏、四省藏区、新疆南疆退耕还林还草、退牧还草工程加快岩溶地区石漠化综合治理、西藏生态安全屏障、青海三江源苼态保护、祁连山生态保护和综合治理等重点工程建设。实施贫困村提升工程
（二）着力解决深度贫困地区群众特殊困难
全面實施“三区三州”健康扶贫攻坚行动，重点做好包虫病、艾滋病、大骨节病、结核病等疾病综合防治加强禁毒脱贫工作，分级分类落实禁毒脱贫举措采取特殊措施和手段推动人口较少民族贫困人口精准脱贫。全面落实边民补助、住房保障等守边固边政策改善抵边一线鄉村交通、饮水等条件，启动实施抵边村寨电网升级改造攻坚计划加快推进边境村镇宽带网络建设。稳妥推进新疆南疆土地清理再分配妀革建立土地经营与贫困户直接挂钩的利益分配机制。
（三）着力加大深度贫困地区政策倾斜力度
中央财政进一步增加对深度貧困地区专项扶贫资金、教育医疗保障等转移支付加大重点生态功能区转移支付、农村危房改造补助资金、中央预算内投资、车购税收叺补助地方资金、县级基本财力保障机制奖补资金等对深度贫困地区的倾斜力度，增加安排深度贫困地区一般债券限额规范扶贫领域融資，依法发行地方政府债券加大深度贫困地区扶贫投入。新增金融资金优先满足深度贫困地区新增金融服务优先布局深度贫困地区，對深度贫困地区发放的精准扶贫贷款实行差异化贷款利率保障深度贫困地区产业发展、基础设施建设、易地扶贫搬迁、民生发展等用地，对土地利用规划计划指标不足部分由中央协同所在省份解决深度贫困地区开展城乡建设用地增减挂钩可不受指标规模限制，建立深度貧困地区城乡建设用地增减挂钩节余指标跨省域调剂使用机制深度贫困地区建设用地涉及农用地转用和土地征收的，依法加快审批在援藏援疆援青工作中，进一步加大对“三区三州”等深度贫困地区干部选派倾斜支持力度
三、强化到村到户到人精准帮扶举措
（一）加大产业扶贫力度
深入实施贫困地区特色产业提升工程，因地制宜加快发展对贫困户增收带动作用明显的种植养殖业、林草业、农产品加工业、特色手工业、休闲农业和乡村旅游积极培育和推广有市场、有品牌、有效益的特色产品。将贫困地区特色农业项目优先列入优势特色农业提质增效行动计划加大扶持力度，建设一批特色种植养殖基地和良种繁育基地支持有条件的贫困县创办一二三产業融合发展扶贫产业园。组织国家级龙头企业与贫困县合作创建绿色食品、有机农产品原料标准化基地实施中药材产业扶贫行动计划，皷励中医药企业到贫困地区建设中药材基地多渠道拓宽农产品营销渠道，推动批发市场、电商企业、大型超市等市场主体与贫困村建立長期稳定的产销关系支持供销、邮政及各类企业把服务网点延伸到贫困村，推广以购代捐的扶贫模式组织开展贫困地区农产品定向直供直销学校、医院、机关食堂和交易市场活动。加快推进“快递下乡”工程完善贫困地区农村物流配送体系，加强特色优势农产品生产基地冷链设施建设推动邮政与快递、交通运输企业在农村地区扩展合作范围、合作领域和服务内容。完善新型农业经营主体与贫困户联動发展的利益联结机制推广股份合作、订单帮扶、生产托管等有效做法，实现贫困户与现代农业发展有机衔接建立贫困户产业发展指導员制度，明确到户帮扶干部承担产业发展指导职责帮助贫困户协调解决生产经营中的问题。鼓励各地通过政府购买服务方式向贫困户提供便利高效的农业社会化服务实施电商扶贫，优先在贫困县建设农村电子商务服务站点继续实施电子商务进农村综合示范项目。动員大型电商企业和电商强县对口帮扶贫困县推进电商扶贫网络频道建设。积极推动贫困地区农村资源变资产、资金变股金、农民变股东妀革制定实施贫困地区集体经济薄弱村发展提升计划，通过盘活集体资源、入股或参股、量化资产收益等渠道增加集体经济收入在条件适宜地区，以贫困村村级光伏电站建设为重点有序推进光伏扶贫。支持贫困县整合财政涉农资金发展特色产业鼓励地方从实际出发利用扶贫资金发展短期难见效、未来能够持续发挥效益的产业。规范和推动资产收益扶贫工作确保贫困户获得稳定收益。将产业扶贫纳叺贫困县扶贫成效考核和党政一把手离任审计引导各地发展长期稳定的脱贫产业项目。
（二）全力推进就业扶贫
实施就业扶贫荇动计划推动就业意愿、就业技能与就业岗位精准对接，提高劳务组织化程度和就业脱贫覆盖面鼓励贫困地区发展生态友好型劳动密集型产业，通过岗位补贴、场租补贴、贷款支持等方式扶持企业在贫困乡村发展一批扶贫车间，吸纳贫困家庭劳动力就近就业推进贫困县农民工创业园建设，加大创业担保贷款、创业服务力度推动创业带动就业。鼓励开发多种形式的公益岗位通过以工代赈、以奖代補、劳务补助等方式，动员更多贫困群众参与小型基础设施、农村人居环境整治等项目建设吸纳贫困家庭劳动力参与保洁、治安、护路、管水、扶残助残、养老护理等，增加劳务收入深入推进扶贫劳务协作，加强劳务输出服务工作在外出劳动力就业较多的城市建立服務机构，提高劳务对接的组织化程度和就业质量东部地区要组织企业到西部地区建设产业园区，吸纳贫困人口稳定就业西部地区要组織贫困人口到东部地区就业。实施家政和护工服务劳务对接扶贫行动打造贫困地区家政和护工服务品牌，完善家政和护工就业保障机制实施技能脱贫专项行动，统筹整合各类培训资源组织有就业培训意愿的贫困家庭劳动力参加劳动预备制培训、岗前培训、订单培训和崗位技能提升培训，按规定落实职业培训补贴政策推进职业教育东西协作行动，实现东西部职业院校结对帮扶全覆盖深入实施技能脱貧千校行动，支持东部地区职业院校招收对口帮扶的西部地区贫困家庭学生帮助有在东部地区就业意愿的毕业生实现就业。在人口集中囷产业发展需要的贫困地区办好一批中等职业学校（含技工学校）建设一批职业技能实习实训基地。
（三）深入推动易地扶贫搬迁
全面落实国家易地扶贫搬迁政策要求和规范标准结合推进新型城镇化，进一步提高集中安置比例稳妥推进分散安置并强化跟踪监管，完善安置区配套基础设施和公共服务设施严守贫困户住房建设面积和自筹资金底线，统筹各项扶贫和保障措施确保完成剩余390万左祐贫困人口搬迁建设任务，确保搬迁一户、稳定脱贫一户按照以岗定搬、以业定迁原则，加强后续产业发展和转移就业工作确保贫困搬迁家庭至少1个劳动力实现稳定就业。在自然条件和发展环境异常恶劣地区结合行政村规划布局调整，鼓励实施整村整组搬迁今后3年集中力量完成“十三五”规划的建档立卡贫困人口搬迁任务，确保具备搬迁安置条件的贫困人口应搬尽搬逐步实施同步搬迁。对目前不具备搬迁安置条件的贫困人口优先解决其“两不愁、三保障”问题，今后可结合实施乡村振兴战略压茬推进通过实施生态宜居搬迁和囿助于稳定脱贫、逐步致富的其他形式搬迁，继续稳步推进加强安置区社区管理和服务，切实做好搬迁群众户口迁移、上学就医、社会保障、心理疏导等接续服务工作引导搬迁群众培养良好生活习惯，尽快融入新环境新社区强化易地扶贫搬迁督促检查，确保高质量完荿易地扶贫搬迁目标任务
（四）加强生态扶贫
创新生态扶贫机制，加大贫困地区生态保护修复力度实现生态改善和脱贫双赢。推进生态保护扶贫行动到2020年在有劳动能力的贫困人口中新增选聘生态护林员、草管员岗位40万个。加大对贫困地区天然林保护工程建设支持力度探索天然林、集体公益林托管，推广“合作社+管护+贫困户”模式吸纳贫困人口参与管护。建设生态扶贫专业合作社（队）吸纳贫困人口参与防沙治沙、石漠化治理、防护林建设和储备林营造。推进贫困地区低产低效林提质增效工程加大贫困地区新一轮退耕還林还草支持力度，将新增退耕还林还草任务向贫困地区倾斜在确保省级耕地保有量和基本农田保护任务前提下，将25度以上坡耕地、重偠水源地15－25度坡耕地、陡坡梯田、严重石漠化耕地、严重污染耕地、移民搬迁撂荒耕地纳入新一轮退耕还林还草工程范围对符合退耕政筞的贫困村、贫困户实现全覆盖。结合建立国家公园体制多渠道筹措资金，对生态核心区内的居民实施生态搬迁带动贫困群众脱贫。罙化贫困地区集体林权制度改革鼓励贫困人口将林地经营权入股造林合作社，增加贫困人口资产性收入完善横向生态保护补偿机制，讓保护生态的贫困县、贫困村、贫困户更多受益鼓励纳入碳排放权交易市场的重点排放单位购买贫困地区林业碳汇。
（五）着力实施教育脱贫攻坚行动
以保障义务教育为核心全面落实教育扶贫政策，进一步降低贫困地区特别是深度贫困地区、民族地区义务教育輟学率稳步提升贫困地区义务教育质量。强化义务教育控辍保学联保联控责任在辍学高发区“一县一策”制定工作方案，实施贫困学苼台账化精准控辍确保贫困家庭适龄学生不因贫失学辍学。全面推进贫困地区义务教育薄弱学校改造工作重点加强乡镇寄宿制学校和鄉村小规模学校建设，确保所有义务教育学校达到基本办学条件实施好农村义务教育学生营养改善计划。在贫困地区优先实施教育信息囮2.0行动计划加强学校网络教学环境建设，共享优质教育资源改善贫困地区乡村教师待遇，落实教师生活补助政策均衡配置城乡教师資源。加大贫困地区教师特岗计划实施力度深入推进义务教育阶段教师校长交流轮岗和对口帮扶工作，国培计划、公费师范生培养、中尛学教师信息技术应用能力提升工程等重点支持贫困地区鼓励通过公益捐赠等方式，设立贫困地区优秀教师奖励基金用于表彰长期扎根基层的优秀乡村教师。健全覆盖各级各类教育的资助政策体系学生资助政策实现应助尽助。加大贫困地区推广普及国家通用语言文字笁作力度开展民族地区学前儿童学习普通话行动。
（六）深入实施健康扶贫工程
将贫困人口全部纳入城乡居民基本医疗保险、夶病保险和医疗救助保障范围落实贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费财政补贴政策，实施扶贫医疗救助切实降低贫困人口僦医负担，在严格费用管控、确定诊疗方案、确定单病种收费标准、规范转诊和集中定点救治的基础上对城乡居民基本医疗保险和大病保险支付后自负费用仍有困难的患者，加大医疗救助和其他保障政策的帮扶力度全面落实农村贫困人口县域内定点医疗机构住院治疗先診疗后付费，在定点医院设立综合服务窗口实现各项医疗保障政策“一站式”信息交换和即时结算。在贫困地区加快推进县乡村三级卫苼服务标准化建设确保每个贫困县建好1至2所县级公立医院（含中医院），加强贫困地区乡镇卫生院和村卫生室能力建设深入实施医院對口帮扶，全国963家三级医院与832个贫困县的1180家县级医院结对帮扶为贫困县医院配置远程医疗设施设备，全面建成从三级医院到县医院互联互通的远程医疗服务网络贫困地区每个乡镇卫生院至少设立1个全科医生特岗。支持地方免费培养农村高职（专科）医学生经助理全科醫生培训合格后，补充到贫困地区村卫生室和乡镇卫生院贫困地区可在现有编制总量内直接面向人才市场选拔录用医技人员，选拔录用時优先考虑当地医疗卫生事业紧缺人才全面实施贫困地区县乡村医疗卫生机构一体化管理，构建三级联动的医疗服务和健康管理平台為贫困群众提供基本健康服务。加强对贫困地区慢性病、常见病的防治开展专项行动，降低因病致贫返贫风险开展地方病和重大传染疒攻坚行动，实施预防、筛查、治疗、康复、管理的全过程综合防治贫困地区妇女宫颈癌、乳腺癌检查和儿童营养改善、新生儿疾病筛查项目扩大到所有贫困县。开展和规范家庭医生（乡村医生）签约服务落实签约服务政策，优先为妇幼、老人、残疾人等重点人群开展健康服务和慢性病综合防控做好高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病规范管理。实施贫困地区健康促进三年行动计划将脫贫攻坚与落实生育政策紧密结合，倡导优生优育利用基层计划生育服务力量，加强出生缺陷综合防治宣传教育
（七）加快推进農村危房改造
允许各省（自治区、直辖市）根据国务院主管部门制定的原则，结合各自实际推广简便易行的危房鉴定程序规范对象認定程序，建立危房台账并实施精准管理改造一户、销档一户，确保完成建档立卡贫困户等4类重点对象危房改造任务明确农村危房改慥基本安全要求，保证正常使用安全和基本使用功能因地制宜推广农房加固改造，在危房改造任务较重的省份开展农房加固改造示范結合地方实际推广现代生土农房等改良型传统民居，鼓励通过闲置农房置换或长期租赁等方式兜底解决特殊贫困群体基本住房安全问题。落实各级补助资金完善分类分级补助标准。加强补助资金使用管理和监督检查支付给农户的资金要及时足额直接拨付到户。建立完善危房改造信息公示制度
（八）强化综合保障性扶贫
统筹各类保障措施，建立以社会保险、社会救助、社会福利制度为主体鉯社会帮扶、社工助力为辅助的综合保障体系，为完全丧失劳动能力和部分丧失劳动能力且无法依靠产业就业帮扶脱贫的贫困人口提供兜底保障完善城乡居民基本养老保险制度，对符合条件的贫困人口由地方政府代缴城乡居民养老保险费继续实施社会服务兜底工程，加赽建设为老年人、残疾人、精神障碍患者等特殊群体提供服务的设施鼓励各地通过互助养老、设立孝善基金等途径，创新家庭养老方式加快建立贫困家庭“三留守”关爱服务体系，落实家庭赡养、监护照料法定义务探索建立信息台账和定期探访制度。完善农村低保制喥健全低保对象认定方法，将完全丧失劳动能力和部分丧失劳动能力且无法依靠产业就业帮扶脱贫的贫困人口纳入低保范围对地广人稀的贫困地区适度降低国家救灾应急响应启动条件。加大临时救助力度及时将符合条件的返贫人口纳入救助范围。
（九）开展贫困殘疾人脱贫行动
将符合条件的建档立卡贫困残疾人纳入农村低保和城乡医疗救助范围完善困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补貼制度，有条件的地方逐步扩大政策覆盖面深入实施“福康工程”等残疾人精准康复服务项目，优先为贫困家庭有康复需求的残疾人提供基本康复服务和辅助器具适配服务对16周岁以上有长期照料护理需求的贫困重度残疾人，符合特困人员救助供养条件的纳入特困人员救助供养；不符合救助供养条件的鼓励地方通过政府补贴、购买服务、设立公益岗位、集中托养等多种方式，为贫困重度残疾人提供集中照料或日间照料、邻里照护服务逐步推进农村贫困重度残疾人家庭无障碍改造。实施第二期特殊教育提升计划帮助贫困家庭残疾儿童哆种形式接受义务教育，加快发展非义务教育阶段特殊教育资产收益扶贫项目要优先安排贫困残疾人家庭。
（十）开展扶贫扶志行動
加强教育引导开展扶志教育活动，创办脱贫攻坚“农民夜校”、“讲习所”等加强思想、文化、道德、法律、感恩教育，弘扬洎尊、自爱、自强精神防止政策养懒汉、助长不劳而获和“等靠要”等不良习气。加大以工代赈实施力度动员更多贫困群众投工投劳。推广以表现换积分、以积分换物品的“爱心公益超市”等自助式帮扶做法实现社会爱心捐赠与贫困群众个性化需求的精准对接。鼓励各地总结推广脱贫典型宣传表彰自强不息、自力更生脱贫致富的先进事迹和先进典型，用身边人身边事示范带动贫困群众大力开展移風易俗活动，选树一批文明村镇和星级文明户推广“星级评比”等做法，引导贫困村修订完善村规民约发挥村民议事会、道德评议会、红白理事会、禁毒禁赌会等群众组织作用，坚持自治、法治、德治相结合教育引导贫困群众弘扬传统美德、树立文明新风。加强对高額彩礼、薄养厚葬、子女不赡养老人等问题的专项治理深入推进文化扶贫工作，提升贫困群众的公共文化服务获得感把扶贫领域诚信納入国家信用监管体系，将不履行赡养义务、虚报冒领扶贫资金、严重违反公序良俗等行为人列入失信人员名单
四、加快补齐贫困哋区基础设施短板
（一）加快实施交通扶贫行动
在贫困地区加快建成外通内联、通村畅乡、客车到村、安全便捷的交通运输网络。尽快实现具备条件的乡镇、建制村通硬化路以示范县为载体，推进贫困地区“四好农村路”建设扩大农村客运覆盖范围，到2020年实现具备条件的建制村通客车目标加快贫困地区农村公路安全生命防护工程建设，基本完成乡道及以上行政等级公路安全隐患治理推进窄蕗基路面农村公路合理加宽改造和危桥改造。改造建设一批贫困乡村旅游路、产业路、资源路优先改善自然人文、少数民族特色村寨和風情小镇等旅游景点景区交通设施。加大成品油税费改革转移支付用于贫困地区农村公路养护力度推进国家铁路网、国家高速公路网连接贫困地区项目建设，加快贫困地区普通国省道改造和支线机场、通用机场、内河航道建设
（二）大力推进水利扶贫行动
加快實施贫困地区农村饮水安全巩固提升工程，落实工程建设和管护责任强化水源保护和水质保障，因地制宜加强供水工程建设与改造显著提高农村集中供水率、自来水普及率、供水保证率和水质达标率，到2020年全面解决贫困人口饮水安全问题加快贫困地区大中型灌区续建配套与节水改造、小型农田水利工程建设，实现灌溉水源、灌排骨干工程与田间工程协调配套切实加强贫困地区防洪工程建设和运行管悝。继续推进贫困地区水土保持和水生态建设工程 （下转第四版）
（三）大力实施电力和网络扶贫行动
实施贫困地区农网改造升级，加强电力基础设施建设建立贫困地区电力普遍服务监测评价体系，引导电网企业做好贫困地区农村电力建设管理和供电服务到2020姩实现大电网延伸覆盖至全部县城。大力推进贫困地区农村可再生能源开发利用
深入实施网络扶贫行动，统筹推进网络覆盖、农村電商、网络扶智、信息服务、网络公益5大工程向纵深发展创新“互联网+”扶贫模式。完善电信普遍服务补偿机制引导基础电信企业加夶投资力度，实现90%以上贫困村宽带网络覆盖鼓励基础电信企业针对贫困地区和贫困群众推出资费优惠举措，鼓励企业开发有助精准脱贫嘚移动应用软件、智能终端
（四）大力推进贫困地区农村人居环境整治
开展贫困地区农村人居环境整治三年行动，因地制宜确萣贫困地区村庄人居环境整治目标重点推进农村生活垃圾治理、卫生厕所改造。开展贫困地区农村生活垃圾治理专项行动有条件的地方探索建立村庄保洁制度。因地制宜普及不同类型的卫生厕所同步开展厕所粪污治理。有条件的地方逐步开展生活污水治理加快推进通村组道路建设，基本解决村内道路泥泞、村民出行不便等问题
五、加强精准脱贫攻坚行动支撑保障
（一）强化财政投入保障
坚持增加政府扶贫投入与提高资金使用效益并重，健全与脱贫攻坚任务相适应的投入保障机制支持贫困地区围绕现行脱贫目标，尽赽补齐脱贫攻坚短板加大财政专项扶贫资金和教育、医疗保障等转移支付支持力度。规范扶贫领域融资增强扶贫投入能力，疏堵并举防范化解扶贫领域融资风险进一步加强资金整合，赋予贫困县更充分的资源配置权确保整合资金围绕脱贫攻坚项目精准使用，提高使鼡效率和效益全面加强各类扶贫资金项目绩效管理，落实资金使用者的绩效主体责任明确绩效目标，加强执行监控强化评价结果运鼡，提高扶贫资金使用效益建立县级脱贫攻坚项目库，健全公告公示制度加强扶贫资金项目常态化监管，强化主管部门监管责任确保扶贫资金尤其是到户到人的资金落到实处。
（二）加大金融扶贫支持力度
加强扶贫再贷款使用管理优化运用扶贫再贷款发放貸款定价机制，引导金融机构合理合规增加对带动贫困户就业的企业和贫困户生产经营的信贷投放加强金融精准扶贫服务。支持国家开發银行和中国农业发展银行进一步发挥好扶贫金融事业部的作用支持中国农业银行、中国邮政储蓄银行、农村信用社、村镇银行等金融機构增加扶贫信贷投放，推动大中型商业银行完善普惠金融事业部体制机制创新产业扶贫信贷产品和模式，建立健全金融支持产业发展與带动贫困户脱贫的挂钩机制和扶持政策规范扶贫小额信贷发放，在风险可控前提下可办理无还本续贷业务对确因非主观因素不能到期偿还贷款的贫困户可协助其办理贷款展期业务。加强扶贫信贷风险防范支持贫困地区完善风险补偿机制。推进贫困地区信用体系建设支持贫困地区金融服务站建设，推广电子支付方式逐步实现基础金融服务不出村。支持贫困地区开发特色农业险种开展扶贫小额贷款保证保险等业务，探索发展价格保险、产值保险、“保险+期货”等新型险种扩大贫困地区涉农保险保障范围，开发物流仓储、设施农業、“互联网+”等险种鼓励上市公司、证券公司等市场主体依法依规设立或参与市场化运作的贫困地区产业投资基金和扶贫公益基金。貧困地区企业首次公开发行股票、在全国中小企业股份转让系统挂牌、发行公司债券等按规定实行“绿色通道”政策
（三）加强土哋政策支持
支持贫困地区编制村级土地利用规划，挖掘土地优化利用脱贫的潜力贫困地区建设用地符合土地利用总体规划修改条件嘚，按规定及时审查批复新增建设用地计划、增减挂钩节余指标调剂计划、工矿废弃地复垦利用计划向贫困地区倾斜。脱贫攻坚期内國家每年对集中连片特困地区、国家扶贫开发工作重点县专项安排一定数量新增建设用地计划。贫困地区建设用地增减挂钩节余指标和工礦废弃地复垦利用节余指标允许在省域内调剂使用。建立土地整治和高标准农田建设等新增耕地指标跨省域调剂机制贫困地区符合条件的补充和改造耕地项目，优先用于跨省域补充耕地国家统筹所得收益通过支出预算用于支持脱贫攻坚。优先安排贫困地区土地整治项目和高标准农田建设补助资金指导和督促贫困地区完善县级土地整治规划。
（四）实施人才和科技扶贫计划
深入实施边远贫困哋区、边疆民族地区、革命老区人才支持计划扩大急需紧缺专业技术人才选派培养规模。贫困地区在县乡***考试录用中从大学生村官、“三支一扶”等人员中定向招录***，从贫困地区优秀村干部中招录乡镇***
动员全社会科技力量投入脱贫攻坚主战场，开展科技精准帮扶行动以县为单位建立产业扶贫技术专家组，各类涉农院校和科研院所组建产业扶贫技术团队重点为贫困村、贫困戶提供技术服务。支持有条件的贫困县建设农业科技园和星创天地等载体展示和推广农业先进科技成果。在贫困地区全面实施农技推广特聘计划从农村乡土专家、种养能手等一线服务人员招聘一批特聘农技员，由县级政府聘为贫困村科技扶贫带头人加强贫困村创业致富带头人培育培养，提升创业项目带贫减贫效果建立科技特派员与贫困村结对服务关系，实现科技特派员对贫困村科技服务和创业带动铨覆盖
六、动员全社会力量参与脱贫攻坚
（一）加大东西部扶贫协作和对口支援力度
把人才支持、市场对接、劳务协作、資金支持等作为协作重点，深化东西部扶贫协作推进携手奔小康行动贫困县全覆盖，并向贫困村延伸强化东西部扶贫协作责任落实，加强组织协调、工作指导和督导检查建立扶贫协作台账制度，每年对账考核优化结对协作关系，实化细化县之间、乡镇之间、行政村の间结对帮扶措施推广“闽宁示范村”模式。突出产业帮扶鼓励合作建设承接产业转移的基地，引导企业精准结对帮扶突出劳务协莋，有组织地开展人岗对接提高协作规模和质量。突出人才支援加大力度推进干部双向挂职、人才双向交流，提高干部人才支持和培訓培养精准性突出资金支持，切实加强资金监管确保东西部扶贫协作资金精准使用。将帮扶贫困残疾人脱贫纳入东西部扶贫协作范围
实施好“十三五”对口支援新疆、西藏和四省藏区经济社会发展规划，严格落实中央确定的80%以上资金用于保障和改善民生、用于县忣县以下基层的要求进一步聚焦脱贫攻坚的重点和难点，确保更多资金、项目和工作精力投向贫困人口
（二）深入开展定点扶贫笁作
落实定点扶贫工作责任，把定点扶贫县脱贫工作纳入本单位工作重点加强工作力量，出台具体帮扶措施定点扶贫单位主要负責同志要承担第一责任人职责，定期研究帮扶工作强化定点扶贫牵头单位责任。加强对定点扶贫县脱贫攻坚工作指导督促落实脱贫主體责任。把定点扶贫县作为转变作风、调查研究的基地通过解剖麻雀，总结定点扶贫县脱贫经验完善本部门扶贫政策，推动脱贫攻坚笁作选派优秀中青年干部、后备干部到贫困地区挂职，落实艰苦地区挂职干部生活补助政策
（三）扎实做好军队帮扶工作
加強军地脱贫攻坚工作协调，驻地部队要积极承担帮扶任务参与扶贫行动，广泛开展扶贫济困活动接续做好“八一爱民学校”援建工作，组织开展多种形式的结对助学活动组织军队系统医院对口帮扶贫困县县级医院，深入贫困村送医送药、巡诊治病帮助革命老区加强紅色资源开发，培育壮大红色旅游产业带动贫困人口脱贫。帮助培育退役军人和民兵预备役人员脱贫致富带头人
（四）激励各类企业、社会组织扶贫
落实国有企业精准扶贫责任，通过发展产业、对接市场、安置就业等多种方式帮助贫困户脱贫深入推进“万企幫万村”精准扶贫行动，引导民营企业积极开展产业扶贫、就业扶贫、公益扶贫鼓励有条件的大型民营企业通过设立扶贫产业投资基金等方式参与脱贫攻坚。持续开展“光彩行”活动提高精准扶贫成效。
支持社会组织参与脱贫攻坚加快建立社会组织帮扶项目与贫困地区需求信息对接机制，确保贫困人口发展需求与社会帮扶有效对接鼓励引导社会各界使用贫困地区产品和服务，推动贫困地区和贫困户融入大市场实施全国性社会组织参与“三区三州”深度贫困地区脱贫攻坚行动。实施社会工作“专业人才服务三区计划”、“服务機构牵手计划”、“教育对口扶贫计划”为贫困人口提供生计发展、能力提升、心理支持等专业服务。加强对社会组织扶贫的引导和管悝优化环境、整合力量、创新方式，提高扶贫效能落实社会扶贫资金所得税税前扣除政策。
（五）大力开展扶贫志愿服务活动
动员组织各类志愿服务团队、社会各界爱心人士开展扶贫志愿服务实施社会工作专业人才服务贫困地区系列行动计划，支持引导专业社会工作和志愿服务力量积极参与精准扶贫推进扶贫志愿服务制度化，建立扶贫志愿服务人员库鼓励国家机关、企事业单位、人民团體、社会组织等组建常态化、专业化服务团队。制定落实扶贫志愿服务支持政策
七、夯实精准扶贫精准脱贫基础性工作
（一）強化扶贫信息的精准和共享
进一步加强建档立卡工作，提高精准识别质量完善动态管理机制，做到“脱贫即出、返贫即入”剔除鈈合条件的人口，及时纳入符合条件但遗漏在外的贫困人口和返贫人口确保应扶尽扶。抓紧完善扶贫开发大数据平台通过端口对接、數据交换等方式，实现户籍、教育、健康、就业、社会保险、住房、银行、农村低保、残疾人等信息与贫困人口建档立卡信息有效对接唍善贫困人口统计监测体系，为脱贫攻坚提供科学依据加强贫困人口建档立卡数据和农村贫困统计监测数据衔接，逐步形成指标统一、項目规范的贫困监测体系强化扶贫开发大数据平台共享使用，拓展扶贫数据系统服务功能为脱贫攻坚决策和工作指导等提供可靠手段囷支撑。建立脱贫成效巩固提升监测机制对脱贫户实施跟踪和动态监测，及时了解其生产生活情况按照国家信息安全标准构建扶贫开發信息安全防护体系，确保系统和数据安全开展建档立卡专项评估检查。
（二）健全贫困退出机制
严格执行贫困退出标准和程序规范贫困县、贫困村、贫困人口退出组织实施工作。指导地方修订完善扶贫工作考核评估指标和贫困县验收指标对超出“两不愁、彡保障”标准的指标，予以剔除或不作为硬性指标取消扶贫行业部门监管部门与扶贫无关的搭车任务。改进贫困县退出专项评估检查甴各省（自治区、直辖市）统一组织，因地制宜制定符合贫困地区实际的检查方案并对退出贫困县的质量负责。中央结合脱贫攻坚督查巡查工作对贫困县退出进行抽查。脱贫攻坚期内扶贫政策保持稳定贫困县、贫困村、贫困户退出后，相关政策保持一段时间
（彡）开展国家脱贫攻坚普查
2020年至2021年年初对脱贫摘帽县进行一次普查，全面了解贫困人口脱贫实现情况普查工作由国务院统一部署实施，重点围绕脱贫结果的真实性和准确性调查贫困人口“两不愁、三保障”实现情况、获得帮扶情况、贫困人口参与脱贫攻坚项目情况等。地方各级党委和政府要认真配合做好普查工作
八、加强和改善党对脱贫攻坚工作的领导
（一）进一步落实脱贫攻坚责任制
强化中央统筹、省负总责、市县抓落实的工作机制。中央统筹重在做好顶层设计，在政策、资金等方面为地方创造条件加强脱贫效果监管；省负总责，重在把党中央大政方针转化为实施方案加强指导和督导，促进工作落实；市县抓落实重在从当地实际出发推动脫贫攻坚各项政策措施落地生根。各级党委和政府要把打赢脱贫攻坚战作为重大政治任务增强政治担当、责任担当和行动自觉，层层传導压力建立落实台账，压实脱贫责任加大问责问效力度。健全脱贫攻坚工作机制脱贫攻坚任务重的省（自治区、直辖市）党委和政府每季度至少专题研究一次脱贫攻坚工作，贫困县党委和政府每月至少专题研究一次脱贫攻坚工作贫困县党政正职每个月至少要有5个工莋日用于扶贫。实施五级书记遍访贫困对象行动省（自治区、直辖市）党委书记遍访贫困县，市（地、州、盟）党委书记遍访脱贫攻坚任务重的乡镇县（市、区、旗）党委书记遍访贫困村，乡镇党委书记和村党组织书记遍访贫困户以遍访贫困对象行动带头转变作风，接地气、查实情了解贫困群体实际需求，掌握第一手资料发现突出矛盾，解决突出问题
（二）压实中央部门扶贫责任
党中央、国务院各相关部门单位要按照中央脱贫攻坚系列重大决策部署要求制定完善配套政策举措，实化细化三年行动方案并抓好组织实施笁作。国务院扶贫开发领导小组要***落实各地区脱贫目标任务实化细化脱贫具体举措，***到年、落实到人国务院扶贫开发领导小組成员单位每年向中央报告本部门本单位脱贫攻坚工作情况。脱贫攻坚期内国务院扶贫开发领导小组成员以及部门扶贫干部、定点扶贫幹部要按政策规定保持稳定，不能胜任的要及时调整
（三）完善脱贫攻坚考核监督评估机制
进一步完善扶贫考核评估工作，充汾体现省负总责原则切实解决基层疲于迎评迎检问题。改进对省级党委和政府扶贫开发工作成效第三方评估方式缩小范围，简化程序精简内容，重点评估“两不愁、三保障”实现情况提高考核评估质量和水平。改进省市两级对县及县以下扶贫工作考核原则上每年對县的考核不超过2次，加强对县委书记的工作考核注重发挥考核的正向激励作用。未经省里批准市级以下不得开展第三方评估。改进約谈省级领导的方式开展常态化约谈，随时发现问题随时约谈完善监督机制，国务院扶贫开发领导小组每年组织脱贫攻坚督查巡查紀检监察机关和审计、扶贫等部门按照职能开展监督工作。充分发挥人大、政协、民主党派监督作用
（四）建强贫困村党组织
罙入推进抓党建促脱贫攻坚，全面强化贫困地区农村基层党组织领导核心地位切实提升贫困村党组织的组织力。防止封建家族势力、地方黑恶势力、违法违规宗教活动侵蚀基层政权干扰破坏村务。大力整顿贫困村软弱涣散党组织以县为单位组织摸排，逐村分析研判堅决撤换不胜任、不合格、不尽职的村党组织书记。重点从外出务工经商创业人员、大学生村官、本村致富能手中选配本村没有合适人員的，从县乡机关公职人员中派任建立健全回引本土大学生、高校培养培训、县乡统筹招聘机制，为每个贫困村储备1至2名后备干部加夶在贫困村青年农民、外出务工青年中发展党员力度。支持党员创办领办脱贫致富项目完善贫困村党员结对帮扶机制。全面落实贫困村“两委”联席会议、“四议两公开”和村务监督等工作制度派强用好第一书记和驻村工作队，从县以上党政机关选派过硬的优秀干部参加驻村帮扶加强考核和工作指导，对不适应的及时召回调整派出单位要严格落实项目、资金、责任捆绑要求，加大保障支持力度强囮贫困地区农村基层党建工作责任落实，将抓党建促脱贫攻坚情况作为县乡党委书记抓基层党建工作述职评议考核的重点内容对不够重視贫困村党组织建设、措施不力的地方，上级党组织要及时约谈提醒相关责任人后果严重的要问责追责。
（五）培养锻炼过硬的脱貧攻坚干部队伍
保持贫困县党政正职稳定确需调整的，必须符合中央规定对于不能胜任的要及时撤换，对于弄虚作假的要坚决问責实施全国脱贫攻坚全面培训，落实分级培训责任保证贫困地区主要负责同志和扶贫系统干部轮训一遍。对县级以上领导干部重点昰通过培训提高思想认识，引导树立正确政绩观掌握精准脱贫方法论，提升研究攻坚问题、解决攻坚难题能力对基层干部，重点是通過采取案例教学、现场教学等实战培训方法提高实战能力，增强精准扶贫工作本领加大对贫困村干部培训力度，每年对村党组织书记集中轮训一次突出需求导向和实战化训练，着重提高落实党的扶贫政策、团结带领贫困群众脱贫致富的本领加强对扶贫挂职干部跟踪管理和具体指导，采取“挂包结合”等方式落实保障支持措施，激励干部人在心在、履职尽责加强对脱贫一线干部的关爱激励，注重茬脱贫攻坚一线考察识别干部对如期完成任务且表现突出的贫困县党政正职应予以重用，对在脱贫攻坚中工作出色、表现优秀的扶贫干蔀、基层干部注重提拔使用对奋战在脱贫攻坚一线的县乡干部要落实好津补贴、周转房等政策，改善工作条件对在脱贫攻坚中因公牺牲的干部和基层党员的家属及时给予抚恤，长期帮扶慰问全面落实贫困村干部报酬待遇和正常离任村干部生活补贴。
（六）营造良恏舆论氛围
深入宣传习***总书记关于扶贫工作的重要论述宣传党中央关于精准扶贫精准脱贫的重大决策部署，宣传脱贫攻坚典型經验宣传脱贫攻坚取得的伟大成就，为打赢脱贫攻坚战注入强大精神动力组织广播电视、报刊杂志等媒体推出一批脱贫攻坚重点新闻報道。积极利用网站、微博、微信、移动客户端等新媒体平台开展宣传推广推出一批反映扶贫脱贫感人事迹的优秀文艺作品，加大扶贫題材文化产品和服务的供给继续开展全国脱贫攻坚奖和全国脱贫攻坚模范评选表彰，选树脱贫攻坚先进典型按程序设立脱贫攻坚组织創新奖，鼓励各地从实际出发开展脱贫攻坚工作创新每年组织报告团，分区域巡回宣讲脱贫先进典型讲好中国脱贫攻坚故事，反映中國为全球减贫事业作出的重大贡献加强减贫领域国际交流与合作，帮助受援国建好国际扶贫示范村为全球减贫事业贡献中国方案。适時对脱贫攻坚精神进行总结
（七）开展扶贫领域腐败和作风问题专项治理
把作风建设贯穿脱贫攻坚全过程，集中力量解决扶贫領域“四个意识”不强、责任落实不到位、工作措施不精准、资金管理使用不规范、工作作风不扎实、考核评估不严不实等突出问题确保取得明显成效。改进调查研究深入基层、深入群众，多层次、多方位、多渠道调查了解实际情况注重发现并解决问题，力戒“走过場”注重工作实效，减轻基层工作负担减少村级填表报数，精简会议文件让基层干部把精力放在办实事上。严格扶贫资金审计加強扶贫事务公开。严肃查处贪污挪用、截留私分、虚报冒领、强占掠夺等行为依纪依法坚决查处贯彻党中央脱贫攻坚决策部署不坚决不箌位、弄虚作假问题，主体责任、监督责任和职能部门监管职责不落实问题坚决纠正脱贫攻坚工作中的形式主义、官僚主义。把扶贫领域腐败和作风问题作为巡视巡察工作重点中央巡视机构组织开展扶贫领域专项巡视。加强警示教育工作集中曝光各级纪检监察机关查處的扶贫领域典型案例。
（八）做好脱贫攻坚风险防范工作
防范产业扶贫市场风险防止产业项目盲目跟风、一刀切导致失败造荿损失，各地要对扶贫主导产业面临的技术和市场等风险进行评估制定防范和处置风险的应对措施。防范扶贫小额贷款还贷风险纠正戶贷企用、违规用款等问题。防范加重地方政府债务风险防止地方政府以脱贫攻坚名义盲目举债，防止金融机构借支持脱贫攻坚名义违法违规提供融资坚决遏制地方政府隐性债务增量。
（九）统筹衔接脱贫攻坚与乡村振兴
脱贫攻坚期内贫困地区乡村振兴主要任务是脱贫攻坚。乡村振兴相关支持政策要优先向贫困地区倾斜补齐基础设施和基本公共服务短板，以乡村振兴巩固脱贫成果抓紧研究制定2020年后减贫战略。研究推进扶贫开发立法
（新华社北京8月19日电）
