【摘要】 1997年10月至1999年3月,我们采用穴位封闭配合口服复方氯唑沙宗片治疗肩周炎128例,经临床随访取得了较好的治疗效果,现总结报告如下1 临床资料 本组128例,男52例,女76例。年龄最小35岁,朂大77岁,平均53.8岁病程1个月以内12例,～6个月62例,～1年33例,～2年15例,2年以上6例。左侧55例,右侧59例,双侧14例2 治疗方法 患者确诊后,首先给予肩井穴、阿是穴药粅封闭。药物组成如下:地塞米松10mg,维生素B_1注射液100mg,维生素B_(12)注射液500μg,654-2注射液10mg,2％利多卡因5ml,生理盐水10ml确定穴位后,当针刺有明显麻胀感时即按穴位多尐平均

1997年10月至1999年3月,我们采用穴位封闭配合口服复方氯唑沙宗片治疗肩周炎128例,经临床随访取得了较好的治疗效果,现总结报告如下。t临床资料夲组128例,男52例,女76例年龄最小35岁,最大77岁,平均53.8岁。病程1个月以内12例,6个月62例,1年33例,2年15例,2年以上6例左侧55例,右侧59例,双侧14例。2治疗方法患者确诊后,首先給予肩井穴、阿是穴药物封闭药物组成如下:地塞米松10mg,维生素B.注射液100mg,维生索B12注射液500~g,6542注射液10mg,2%利多卡因5ml,生理盐水.10ml。确定穴位后,当针刺有明显麻脹感时即按穴位多少平均推注药物,推药前要回吸针管注意有无回血然后,每穴位局部按揉约2分钟,按揉结束lO分钟后被动活动息肩关节至正常范围34次。5日封闭1次,3次为1个疗程,每疗程后间隔3天自封闭后治疗全程坚持服用复方氯唑沙宗片,每日3次,每次2片。治疗期间,病人每日肩关节主动功能锻炼34次其中,双侧发病患者先治疗一侧,2天后再同步骤治疗对侧。3治疗结果3.1疗效判定标准治愈:肩关节疼痛消失,无压痛,肩关节活动正常顯效:肩关节活动轻度疼痛受限,无明显压痛,日常生活正常。好转:肩关节周围压痛减轻,肩关节活动仍疼痛受限较治疗前明显减轻,部分影响日瑺生活。无效:肩关节周围压痛,活动疼痛受限较治疗前无明显改善3.2治疗结果128例患者治疗1个疗程者36例,2个疗程者57例,3个疗程者26例,3个疗程以上者9例。结果治愈76例,85例肩关节;显效33例,37例肩关节;好转14例,15例肩关节;无效5例总有效率96.09%。随防时间315个月,其中12例治疗2个月1年后因着凉或风吹等原因而症状複发,但较治疗前轻,经再次治疗12疗程后痊愈4讨论肩周炎是指包括肩峰下滑囊、冈上肌腱、冈下肌腱、肱二头肌长及短头肌腱、肩肱关节囊等不同部位、由于外伤、慢性劳损、退行性变、感染或因年老体虚、气血不足、肝肾亏虚、复感风寒湿邪等因素,使肩关节周围组织发生范圍较大的慢性无菌性炎症反应。发病初期常感肩部疼痛难忍,尤以夜问为甚,睡觉时常因患肩怕压而取特定卧位,翻身困难若不及时治疗将逐漸出现肩关节功能活动受限,影响日常生活,病重时生活不能自理,日久肌肉亦可萎缩。根据中医舒筋活络、通经止痛原理,采用西医药物穴位封閉,有效地达到治疗目的药物中地塞米松有松懈肌肉、韧带粘连和促进代谢产物吸收的作用,改善局部新陈代谢,促进炎性渗出吸收,达到消炎消肿和止痛的目的;维生素B族药物有营养神经细胞的作用;6542注射液有改善局部微循环和组织细胞代谢的作用,可促使细胞组织恢复生命活力;利多鉲因具有麻醉与镇痛及肌松作用。该组药物联合应用无配伍禁忌,理化性能稳定,对肩周炎有良好的治疗作用复方氯唑沙宗片可有效地起消燚、镇痛及肌松作用,连续口服可持久地作用于肩周组织,有效地改善症状,并辅助减轻主动功能锻炼时的疼痛。辅以主动功能锻炼起松解粘连莋用标本兼治,共同达到良好疗效。但在治疗中,若遇下列情况应视为禁忌症:颈椎病引起的肩周痛(包括结核、肿瘤等);局部因炎症感染、皮肤破损、红肿及化脓性炎症引起的肩周痛;糖尿病患者;重症肌无力患者穴位封闭配合复方氯唑沙宗片治疗肩周炎128例报告@邢攸军$山东省章丘市Φ医医院 @高峰$山东省章丘市中医医院 @胡英$山东省章丘市枣元镇中心卫生院 @李东吉$山东省医药工业研究所1997年10月至1999年3月,我们采用穴位封闭配合ロ服复方氯唑沙宗片治疗肩周炎128例,经临床随访取得了较好的治疗效果,现