一、在院病历借阅制度一般不得甴非本科或非相关人员参阅经管医生及其上级医生应根据患者诊疗活动的需要,按有关规定对在院病历借阅制度进行管理
二、本院医師或护士仅限于查阅相应病区出院病案(进修、实习医师需有带教老师带队)。查阅时须由查阅者办理规定的查阅登记手续方可查阅。所查阅的病历借阅制度不得拆散、拍照。阅后须及时归还不得私自携带出病案室。
三、住院病历借阅制度回收之后原则上不得外借,只限于在病案阅览室查阅本院医生由于病人再次入院以及疑难(死亡)病例讨论或科研、教学需借阅相应病区病案,必须由科主任签芓并说明情况办理规定的借阅登记手续,并声明归还日期一次借阅病案份数不得超过2份;借阅2份以上病案,需经医务处负责人签字方可借出使用。
四、本院医生或护士非规定用途借阅病案或跨科查阅、借阅病案以及本院非相关人员查阅或借阅病案需经医务处负责人審核批准后方可查阅或借阅。
五、院外各单位及个人一般不予查阅病案特殊情况,须持介绍信和有效证件经医务处负责人审批同意后,方可到病案室就地查阅、摘录
六、借出的病案必须妥善保管并及时归还,不得毁坏、拆散、涂改或转借他人
七、凡遗失病案者,每份罚款1000元借出病案转借他人使用者,视其情节轻重予以严肃处理;逾期未还者,需到信息统计科说明原因视情况办理续借手续;无故未还者,由信息统计科发出通知自通知之日起三日内仍未还者,按5元/天/份罚款并停止借阅其它病案。毁坏、拆散、涂
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